普尼拉明

更新时间:2022-04-21 10:00

药品名:普尼拉明

临床应用

适应症

可用于心绞痛的防治。又能抑制心室的传导和减弱心肌收缩力,对早搏和室性心动过速有一定效果。

用法与用量

每日3次,1次15—30mg。症状减轻后,每日2—3次,每次15mg。

注意事项

1、服后有的病人产生食欲不振、皮疹、疲劳感等,减量后可逐渐消失。

2、肝功能异常,心力衰竭、高度房室传导阻滞患者忌用。

药理

本品为普尼拉明类钙拮抗药的代表药物。本品除具有阻滞Ca2+内流作用外,具有抑制磷酸二酯酶和抗交感神经作用。降低心肌收缩力和松弛血管平滑肌,可增加冠脉流量,同时能降低心肌氧耗量。另据报告尚有促进侧枝循环的作用。普尼拉明耗竭心脏Ca2+贮存并有钙通道阻断作用。能降低心肌收缩力和松弛血管平滑肌,降低心肌耗氧量。此外还抑制血管运动中枢和阻断α-受体,增加冠脉流量。过去曾用于心绞痛但已被毒性更小的药物所替代。普尼拉明可引起室性心律失常的发生及ECG异常。也可发生震颤和锥体外系症状。有人认为其用于心绞痛较其他药无明显优点而且更危险。对急性吡咯紫质沉着症(porphyria)病人是不安全的,因为动物及体外实验证明可出现吡咯紫质血症(porphyrinogemic)。

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