宋天圣七年（1029年），避真宗山陵名，改永定县为永和县。

宋熙宁六年（1073年），降永和县为镇入安阳县。

金明昌三年（1192年），相州升为彰德府，永和镇属河北西路彰德府安阳县。

明代为永和三里（110户编为1里），属河南彰德府安阳县。

清代为永和镇，仍属河南彰德府安阳县。

民国为永和集，属河南省安阳县第二区。

1947年，永和集改属邺县（分安阳东部、临漳漳河以南置，驻辛店集）。

1951年，永和为邺县第九区政府驻地。

1954年，邺县并入安阳县，永和为安阳县第十二区政府驻地。

1955年，并区设乡，置永和中心乡，属安阳县瓦店区。

1958年，改乡为社，置永和公社，下辖39个行政村，直属安阳县。

1983年，改社为乡，永和公社改为永和乡，辖村未变。

2013年，永和乡改永和镇，仍属安阳县。

2011年末，永和镇辖铁炉、田营、王小庄、朱小庄、冯村、王家口、陶村、栗村、后油房、后李、后荣、何营、西荣、东荣、刘庄、陈市、关村、贺庄、永和北街、永和东街、永和西街、杨家堂、沙里、后刺头、东邢济、西邢济、伍庄、小百官、牛房、小寒、裴庄、史庄、庞湾、沿村台、赵奇、程奇、苏奇、张奇、王奇、郭奇40个村民委员会，下设128个村民小组。

截至2020年6月，永和镇下辖40个行政村。镇人民政府位于永和集。

永和镇地处安阳县东部，东隔安阳河与吕村镇相望，南与辛村镇、瓦店乡毗邻，西与白璧镇、崔家桥镇相连，北与河北省邯郸市临漳县接壤。区域面积46.73平方千米。

永和镇境内地势平坦，西北略高于东南。平均海拔61米。

永和镇属暖温带大陆性季风气候，多年平均气温13.6℃，1961年气温最高，平均14.6℃，1956年气温最低，平均12.5℃，极端最高气温41.7℃（1955年7月24日），极端最低气温-21.7℃（1951年1月12日），年平均日照数2525.7小时。年总辐射114.67千卡/平方厘米。年平均降水量556.8毫米，极端年最大雨量852.9毫米（1998年）。极端年最少年雨量275.7毫米（1986年）。

永和镇境内有沮河穿境而过，自西向东直入卫河，河槽宽50米，深5.5米，流量为18~25立方米，流速为0.5米/秒。境内河长8千米。春夏两季流量较少，常因上游灌溉截水而断流。境内还有沮南渠，沮南渠有沮南、沮东两个渠系，两大渠系共有干、支渠45条，长19.63千米。

永和镇主要自然灾害有旱灾、洪涝、暴雪、冰雹、大风等。干旱发生次数较为频繁，对农业生产危害极大。据1981~2000年气象资料统计，共出现干旱11次。

2011年末，永和镇辖区总人口4.86万人，其中城镇常住人口1万人，城镇化率20.6%。总人口中，男性2.54万人，占52.3%；女性2.32万人，占47.7%。总人口中以汉族为主。

2017年，永和镇常住人口48473人。

截至2018年末，永和镇户籍人口55006人。

2011年，永和镇财政总收入327.73万元，比上年增长8.3%。从各主要税种看，完成营业税118.6万元，增值税54.23万元，企业所得税10.32万元，个人所得税2.86万元，城市维护建设税2.3万元，印花税6.37万元，非税收入133.05万元。

2018年，永和镇有工业企业18个，其中规模以上2个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市76个。

永和镇有农业耕地面积5万亩，人均1.06亩，全部为水浇地。2011年，农业增加值7900万元，比上年增长13.6%，农业增加值占生产总值的9.7%。粮食作物以小麦、玉米为主。2011年，生产粮食4.16万吨，人均885千克，其中小麦1.96万吨，玉米2.2万吨。主要经济作物为蔬菜。蔬菜主要品种有白菜、豆角、黄瓜、大葱、西红柿等。

永和镇畜牧业以饲养生猪、羊、家禽为主。2011年末，生猪饲养量2.6万头，年末存栏0.95万头；羊饲养量0.31万只，年末存栏0.12万只；家禽饲养量约49万羽，年末存栏约36万羽。

永和镇工业以化工、食品加工、内衣加工、建筑材料为支柱产业。2011年，工业增加值2711万元，比上年增长22%，工业增加值占生产总值的8.1%。工业企业18家，职工820人，实现工业增加值5300万元。

2011年，永和镇有商业网点10个。2011年，社会商品销售总额112420元，比上年增长9%。

2011年末，永和镇有幼儿园18所，在园幼儿3000人，专任教师100人，小学16所，在校生5000人，专任教师200人，小学适龄儿童入学率100%，初中2所，在校生1600人，专任教师139人，初中适龄人口入学率、小升初升学率、九年义务教育覆盖率均达100%；2011年，财政预算内教育经费1904.12万元，比上年增长8.8%，预算内教育经费（包括城市教育费附加）占财政总支出的比例为73%。

2011年末，永和镇有各类科技人才389人，其中专业技术人才246人，农村实用人才143人。

2005年7月，建成永和有线电视台。2011年末，有线电视用户3800户，入户率37%。

2011年末，永和镇有文化站1个，村级文化活动中心15个，各类图书室38个，藏书12万册。

2011年末，永和镇有各级各类医疗卫生机构31个，其中乡卫生院1个；病床40张，固定资产总值1000万元。专业卫生人员26人，其中执业医师3人，执业助理医师10人，注册护士5人。新型农村合作医疗参合率100%。

2011年，永和镇有城镇最低生活保障户数39户，人数49人，支出7.2万元；城市医疗救助621人次。农村最低生活保障户数1127户，人数1528人，支出159万元。国家抚恤、补助各类优抚对象95人，抚恤事业费支出48万元。敬老院1家，床位78张，收养农村五保人员32人。社区服务站40个。参加新型农村社会养老保险3.6万人，参保率95.9%。

2011年末，永和镇有邮政局1个，邮政业务收入200万元，其中纯收入35万元。报纸、期刊累计发行2.3万份（册）。电信企业2家，服务网点7个，电话交换机总容量0.64万门，固定电话用户0.4万户，移动电话用户1.9万户，宽带接入用户0.18万户。

永和镇境内有省级公路3条：安楚路、安林高速公路、219省道；总长22千米，县级公路3条：县北环路、伍柳路、瓦永路，总长24千米。

永和镇因乡人民政府驻永和村得名。

永和镇境内留存有省级文化保护单位永和大石桥及小朝寺、刘李堂等历史遗迹，拥有苏奇灯笼画、印花布等省市非物质文化遗产。

永和石桥位于安阳县东20公里的永和集西头，横跨洹河故道上。桥下部为宋时建筑，桥面系明代重铺，属省级文物保护单位。

该桥东西向，为三孔曲拱，全长39.5米，宽6.8米，桥面弧长31.5米，高8米。全桥通用青石构筑。桥面用长1.5米、宽1米的条石270块铺成。桥墩为长方体，面阔3.7米，进深6.05米。桥拱用肩形石砌成。中间大拱宽7米，两侧小拱宽4.5米。两侧镌有高浮雕龙头。拱券面石上刻有云龙、天马、海狮、牛、羊等图案。刀工粗放，线条苍劲。桥面的青条石，因年深日久过往车辆倾轧，留下两道车辙，深8厘米，宽13厘米，两辙相距1.27米。桥面两侧有青石栏板。栏板长2米，宽1.3米，厚20厘米，用28根望柱衔接固定，上刻历史故事和花卉图案。桥两端由抱鼓石摆成八字形，柱顶雕有雄狮和仙桃。1986年11月公布为河南省第二批重点文物保护单位。