南朝齐置。

南朝齐（公元479～502年），析垫江县以北地，置汉初县，先隶西宕渠郡。旋改属益州东宕渠獠郡。

南朝梁大同（公元534～545年）时，汉初县属楚州新兴郡。

北朝西魏帝三年（公元件556年），改楚州新兴郡为合州青居郡，汉初县属之并为郡治。

隋开皇三年（公元583年），行州、县两级制。并青居郡入汉初县，汉初县属涪州（原合州）。

大业三年（公元607年），又改行郡、县制，改涪州为涪陵郡，汉初属涪陵郡。

唐武德元年（618），改涪陵郡为合州。天宝元年，改为巴州郡。乾元元年，复为合州。汉初先后属之。

五代十国，北宋、南宋因之。

元至元二十年（公元1283年）省汉初县。