沈珩少时博览儒家丛书，尤其擅长《春秋》。吴王因为沈珩有智谋，擅长随即应答，令其出使曹魏，曹丕问他：“吴国讨厌魏军向东么？”回答：“不讨厌。”曹丕问：“为何？”沈珩说：“吴国凭借旧日与魏国的交情，相信很快可以言归于好，自然没有意见，假使曹魏破坏了关系嘛，那自然另有戒备。”

曹丕又问：“我听说太子（孙登）应该要来了，这是真的吗？”沈珩回答说：“我在东朝（吴国），不参与朝会，不参加宴会，如果有这个讨论，我也没听说过。”曹丕认为他应答有理，于是亲近他，曹丕与沈珩讨论终日，沈珩应对自如，无所屈服。

沈珩回到孙吴，禀告道：“我暗地里与侍中刘晔讨论，几次为他设下奸计，他恐怕很块就会不谨慎了。我听说兵家过去的说法：'不要侥幸指望敌人不来攻我，而要依靠自己有着使敌人不敢攻我的强大实力。'现在为国家考虑，应该暂息其他事物，专注于农桑用来扩充军资，修缮舟车，增加战具，让它们都充足；然后照料兵户，让他们各得其所；招揽俊才，封赏将士，天下就可以图谋了。”沈珩因为出使结果为人称道，被封为永安乡侯，最后官至少府。