河西镇四面群山起伏，中部为河谷地，平均海拔1626米。

河西镇属暖温带季风区中的大陆性气候。年平均气温8.0℃。生长期年平均206天，无霜期年平均142天。年平均日照时数2647.6小时。年平均降水量500—600毫米。

河西镇属策底河水系。策底河自新西村西入境，由西而东入策底镇地区，境内河道长79千米。

河西镇矿藏有石灰石、砂石、磷矿石。

2011年末，河西镇农业耕地面积27633亩，人均3.4亩，草场2.1万亩。

河西镇主要自然灾害有冰雹、干旱、洪涝、大风低温、霜冻、雷击等。

2011年末，河西镇辖区总人口8241人，其中城镇常住人口1050人，城镇化率12.7%。另有流动人口375人。总人口中，男性4299人，占52.2%；女性3942人占47.8%；14岁以下2112人，占25.6%；15—64岁5740人，占69.7%；65岁以上389人，占4.7%。总人口中，汉族为主，达8228人，占99.8%；有回族13人，占0.2%。2011年，人口出生率5.5‰，人口死亡率2.7‰，人口自然增长率2.8‰。人口密度为每平方千米114.1人。

截至2018年末，河西镇户籍人口为8006人。

2011年末，河西镇农民人均纯收入1073元。

截至2018年末，河西镇有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市11个。

2011年，河西镇以种植小麦、玉米、药材、蔬菜为主。

2011年，河西镇农业总产值2523.1万元。粮食作物以小麦、玉米为主。

2011年，河西镇生产粮食5023.4吨，人均609.6千克，其中小麦1386吨，玉米2627.1吨。主要经济作物为药材。

2011年，河西镇药材种植面积10080亩，产量2752.8吨，主要品种有柴胡、党参、独活、川芎、秦艽等。

2011年，河西镇牛饲养量8123头，年末存栏6996头；生猪饲养量4286头年末存栏3134头；羊饲养量4763只，年末存栏3382只家禽年饲养量1.7万羽。畜牧业以饲养牛、生猪、羊、家禽为主。

2011年末，河西镇有工业企业7家，均为私营企业，工业总产值3206.6万元。以矿山开采、河道采砂、建筑材料为主。

2011年末，河西镇商业网点76个，从业人员76人。

2011年，河西镇社会商品销售总额达200万元，比上年增长10%。2011年末，河西镇元城乡集贸市场1个，年成交额500万元，比上年增长15%。

2011年末，河西镇金融机构各类存款余额3824万元，各项贷款余额3327万元。

河西镇有泾华路过境。有县乡道路2条，长13.5千米。

2011年末，河西镇有小学6所，在校生443人，专任教师74人，小学适龄儿童入学率100%；初中1所，在校生226人，专任教师33人。初中适龄人口入学率、小升初升学率、九年义务教育覆盖率均达100%。

2011年末，河西镇有各类技术人员23人。

2011年末，河西镇有文化站1个，村文化活动中心7个，各类图书室8个，藏书14000册，音乐、美术、书法、摄影及文学业余创作人员34人。

2008年，河西镇实现电视“村村通”，安装有卫星地面接收设施1620套。2011年末，河西镇有广播站1个，提供电视节目24套。

2011年末，河西镇有学校体育场1个。70%的村安装了健身器材，经常参加体育活动的人员占常住人口的23%。

2011年末，河西镇有各级各类医疗卫生机构16个其中门诊部（所）8个；床位5张。河西乡卫生院始建于1979年，现有职工18人，本科学历4人，大学学历10人接受高一级学历教育8人；主治医师2人，中药师1人，执业护士7人。7个村村民全部参加新型农村合作医疗，参合率98%。

2011年，河西镇城镇最低生活保障户数14户，人数20人，支出4.1万元；城市医疗救助241人次，共支出24.1万元，农村最低生活保障户数435户，人数1158人，支出115.2万元；敬老院1家，农村五保集中供养12人。国家抚恤、补助各类优抚对象12人，抚恤事业费支出2.6万元。2011年末，河西镇参加新型农村社会养老保险5358人，参保率98%。

2011年末，河西镇有邮政所1个，代办所7个。电信服务网点4个，移动通信基站3个，小灵通基站1个；固定电话用户78户，移动电话用户570户，电话用户普及率32%；宽带接入用户15户。

河西镇以驻地河西村而得名。