南朝梁时期，越州迁治于合浦郡（今镇旧州）。

隋朝大业初期，越州改名禄州。

大业三年（607年），禄州废，与合州改置合浦郡，治合浦县，辖合浦、南昌、北流、封山、定川、龙苏、海康、抱成、隋康、扇沙、铁杷等县。

唐武德元年（618年），龙苏县废。

唐武德四年（621年），合浦郡又废改为越州。次年，越州增置辖蔡龙县。

贞观八年（634年），越州改为廉州。

天宝元年（742年），廉州复更名合浦郡。

乾元元年（758年），合浦郡又复改为廉州。属县随之改隶。五代因之，属南汉。

宋开宝五年（977年），廉州自今浦北县旧州迁治今合浦县廉州镇，并省废封山、蔡龙、大廉三县入合浦县。

太平兴国八年（983年），合浦县并入石康县（治今合浦县东北），今浦北县地遂属石康县地。此后之合浦县行政建置沿革，多与今浦北县无涉。

元朝至民国时期，今浦北县地仍仅为合浦县之一部分属地。

1952年8月11日，镇域划归浦北县，为浦北第三区。

1957年，分设泉水、安石、十字3个乡。次年，设东方公社。

19%61年，分设泉水、安石、石埇3个公社。

1963年，3个公社合并设泉水公社。

1981年，又分泉水、安石两个公社。

1984年，公社撤改为泉水乡。

1989年，泉水乡设1个居委会、7个村公所、34个村委会。

1993年，泉水乡改为泉水镇。

截至2011年末，泉水镇下辖1个社区、7个行政坟：新圩社区、旧州村、平阳村、小蒙电村、横流村、坭江村、泉新村、碰山村。

截至2020年6月，泉水镇下辖2个社区、6个行政村：新圩社区、泉新社区、旧州村、平阳村、小蒙屯村、横流村、坭江村、湴山村；镇人民政府驻解放东路11号。

泉水镇地处浦北县南部，东接石埇镇，南连合浦县常乐镇，西邻大成镇，北靠张黄镇，镇人民政府距浦北县城53千米，总面积99.84平方千米。

泉水镇境内大部为低丘陵地区，属属南流江冲积三角地带，地势略为北高南低，东、西、北面为丘陵地形，中部和南部为小平原，地势平坦，一般在海拔150米左右。

泉水镇属亚热带季风气候，太阳辐射强，日光充足，气候温暖，热量丰富，雨量充沛，冬短夏长，春季干旱雨少，春种用水不足，夏季高温多雨，秋季干爽，冬季干冷低温，多年平均气温21.5℃，1月平均气温12.5℃，7月平均气温31.7℃，年平均日照时数1631.5小时，年平均降水量1723.3毫米。

泉水镇境内有南流江和张黄江，境内河道总长25千米。

泉水镇主要自然灾害有干旱、洪涝、大风、霜冻等。2011年10月1日受17号台风影响，辖区内洪涝，各村委均不同程度受灾，甘蔗、水稻等受灾面积共达400多公顷。

泉水镇境内矿藏资源主要为泉水的南流江河段的旧河床、河漫滩砂砾中有少量金矿及平阳村委冬瓜岭储量为9880吨的油页岩。

2011年，泉水镇有耕地面积2.5万亩，人均0.6亩。

截至2011年末，泉水镇辖区总人口28148人。其中城镇常住人口2695人，总人口中，男性15133人，占53.57%；女性13035人，占46.43%；14岁以下5511人，占19.62%；15—64岁19645人，占69.96%；65岁以上2923人，占10.42%，总人口中以汉族为主。

截至2017年，泉水镇常住人口29276人。

截至2019年末，泉水镇有户籍人口29972人。

2011年，泉水镇财政总收入1819万元，比上年增长16.93%，其中地方财政收入695万元，比上年减少18.39%，从各主要税种看，完成营业税62万元，增值税1384万元，企业所得税78万元，人均财政收入646.28元，比上年增长16%。

2019年，泉水镇有工业企业103个，其中规模以上37个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市2个。

2011年，泉水镇农业以种植业为主，以水田和坡地为主，农业总产值达251亿元，比上年增长13%，粮食作物以水稻为主，生产粮食9674吨，人均354千克，主要经济作物为蔬菜，蔬菜种植面积0.8万亩，产量9358吨，主要品种有花生、青菜、马铃薯、西红柿、茄子、豆角等，其中蔬菜555吨，花生12吨，茄子3吨，马铃薯15吨，西红柿3吨。畜牧业以饲养生猪、羊、家禽为主，生猪饲养量3.5万头，年末存栏2.9万头；羊饲养量3100头，年末存栏0.32万只；家禽年饲养量153万羽。

2011年，泉水镇工业以丝绸、烟花爆竹、木材加工、陶瓷为主，工业总产值达12.11亿元，比上年增长27.6%，拥有工业企业43家，职工4500人，其中规模以上工业产值10.52亿元，比上年增长21%。

2011年末，泉水镇有商业网点265个，职工435人，社会商品零售总额达530万元，比上年增长3%；城乡集贸市场3个，年成交额700多万元。

2011年末，泉水镇境内金融机构各类存款余额1.38亿元，比上年增长2.22%；各项贷款余额1.34亿元，比上年增长0.12%。

2011年末，泉水镇有幼儿园1所，在园幼儿546人，专任教师9人；小学10所，在校生2239人，专任教师119人小学适龄儿童入学率100%；初中1所，在校生900人，专任教师65人，初中适龄人口入学率、小升初升学率、九年义务教育覆盖率均达100%。2011年，财政预算内教育经费50万，比上年增长8%。

2011年末，泉水镇有文化体育和广播电视站1个，村文化活动中心2个；各类图书室1个，藏书1500册。

2011年末，泉水镇有各级医疗卫生机构1个，门诊部（所）1个；有床位40张，每万人拥有病床15张；固定资产总值350万元，专业卫生人员1名，其中执业医师15人，执业助理医师1人，注册护士2人，医疗机构（门诊部以上）完成诊疗1.6万人次，7个村村民参加新型农村合作医疗，参合率98%。

2011年，泉水镇城镇最低生活保障户数83户，人数102人，支出213200元，月人均160元；医疗救助163人次，民政部门资助参加合作医疗2310人次，共支出41.78万元，农村最低生活保障户数1653户，人数1088人，支出138万元，月人均62元，国家抚恤、补助各类优抚对象88人，抚恤事业费支出26万元，比上年增长9%，敬老院1家，床位13张，收养农村五保人员13人，五保村7个，集中供养五保人员63人。

2011年末，泉水镇有邮政支局1处，全年邮政业务总量14万元，报纸、期刊累计期发行8万份（册），电信企业1家，服务网点2个，固定电话用户3000户，电话普及率43.42%，互联网用户1200户，移动电话用户1.5万户，有移动基站10座。

1997年10月建成泉水镇自来水厂，有深水井1眼及成套浄化设备，年供水14万立方米。

供电泉水供电所1998年建成，2011年，供电量为1860万千瓦时。

泉水镇境内有国道（G209）等道路过境。

泉水镇人民政府驻地位于南流江畔，泉水川流不息地汇入南流江因而得名。