注射用重组人生长激素

更新时间:2023-09-12 23:57

注射用重组人生长激素是通过基因重组大肠杆菌分泌型表达技术生产的,共有191个氨基酸组成。主要用于内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢、重度烧伤治疗、已明确的下丘脑-垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验结果表明的生长激素显著缺乏等。

成份

主要组成成分:重组人生长激素及赋型剂。

分子式:C990H1528N262O300S7,为191个氨基酸组成的蛋白质。

分子量:22125D

活性成分来源:本品是通过基因重组大肠杆菌分泌型表达技术生产的重组人生长激素(rhGH)。其前体是在一种含有人生长激素基因的大肠杆菌株( Escherichia coli)中合成,经信号肽牵引分泌到壁膜间隙。信号肽被切除,多肽分子正确折叠成有活性的生长激素分子。本品含有191个氨基酸残基,分子量为22125道尔顿,其氨基酸含量、空间构象及序列与人生长激素完全相同。

性状

本品为白色冻干粉剂。

适应症

用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢;

用于重度烧伤治疗;

用于已明确的下丘脑-垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。

规格

2.5IU/0.85mg/1.0ml/瓶

4.0IU/1.33mg/1.0ml/瓶

4.5IU/1.7mg/1.0ml/瓶

10IU/3.7mg/1.0ml/瓶

12IU/4.0mg/1.0ml/瓶

用法用量

1、使用前将1ml注射用水沿壁缓慢加入冻干的rhGH,轻微摇转使之全部溶解,切忌剧烈振荡。

2、用于促儿童生长的剂量因人而异,推荐剂量为0.1—0.15IU/kg体重/日,每日一次,皮下注射,疗程至少3个月,推荐用药为1-2年,成人GHD患者推荐终身用药,或遵医嘱。

3、用于重度烧伤治疗推荐剂量为0.2—0.4IU/kg体重/日,每日一次,皮下注射。疗程一般2周左右。

4、用于成人替代疗法的剂量必须因人调整。通常推荐从低剂量开始,如每日0.5单位(0.17毫克)或量大0.02单位/公斤体重/日,等于0.007毫克/公斤体重/日;经过一、二个月治疗的结果,可将剂量逐步调整至0.04单位/公斤体重/日,等于0.013毫克/公斤体重/日。血清中胰岛素样生长因子I(IGF—I)的水平可作为剂量参考。随年龄增长剂量降低。

包装瓶

西林瓶

贮藏

2~8℃避光保存及运输,室温下可存放7天,溶解后的药液可置于2~8℃冰箱冷藏72小时。

有效期

24个月

不良反应

生长激素可引起一过性高血糖现象,通常随用药时间延长或停药后恢复正常。

临床试验中有1%的身材矮小儿童有副作用,常见注射部位局部一过性反应(疼痛、发麻、红肿等)和体液潴留的症状(外周水肿、关节痛或肌痛),这些副作用发生较早,发生率随用药时间延长而降低,罕见影响日常活动。

长期注射重组人生长激素在少数病人体内引起抗体产生,抗体结合力低,无确切临床意义,但如果预期的生长效果未能达到,则可能有抗体产生,抗体结合力超过2mg/L,则可能会影响疗效。

禁忌

骨骺已完全闭合后禁用于促生长治疗;

严重全身性感染等危重病人在机体急性休克期内禁用。

孕妇及哺乳期妇女用药

不宜使用。

儿童用药

儿童对于生长激素在药理毒理、药代动力学方面与成人无明显差异,可根据体重安全使用。

老年用药

老年人对于生长激素在药理毒理、药代动力学方面与成人无明显差异,可安全使用。

药物相互作用

同时使用糖皮质激素可能抑制激素的反应,故在生长激素治疗中糖皮质激素用量通常不得超过相当10-15mg氢化可的松/平方米体表面积。

同时使用非雄激素类固醇可进一步增进生长速度。

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