更新时间：2023-11-03 18:15
泽漆汤，中医方剂名。出自《金匮要略》卷上。具有宣肺，涤痰之功效。主治水饮内停，咳而脉沉者。症见咳嗽喘促，身体浮肿，二便不利，脉象沉伏。临床常用于治疗饮热迫肺，病位偏里之证。
泽漆汤方九味药，泽夏紫白参芩草；桂姜助药泻水毒，大腹水肿咳全消。
半夏半升，紫参（一作紫菀）五两，泽漆（以东流水五斗，煮取一斗五升）三斤，生姜五两，白前五两，甘草、黄芩、人参、桂枝各三两。
上九味，㕮咀，内泽漆汁中，煮取五升（400ml），温服五合（100ml），至夜尽。
宣肺，涤痰。
水饮内停，咳而脉沉者。
脉沉为水，以泽漆为君者，因其功专于消痰行水也。水性阴寒，桂枝行阳气以导之。然所以停水者，以脾土衰不能制水，肺气逆不能通调水道，故用人参、紫苏、白前、甘草补脾顺肺，同为制水利水之方也。黄芩苦以泄之，半夏、生姜辛以散之也。方中泽漆逐水，消痰之力为猛；桂枝通阳，温化水气；紫菀、白前温肺，止咳平喘；生姜、半夏健胃涤痰、散饮；黄芩清肺，除水饮郁生之热；人参、甘草扶正健脾，运化水湿。本方先煎泽漆，汤成之后入诸药，取其逐饮为先，领诸药而治咳逆之气。
血结则痰气必为外裹，故用泽漆之破血为君，加入开痰下气、清热和荣诸药，俾坚叠一空，元气不损，制方之意若此。泽漆汤以泽漆为主，而以白前、黄芩、半夏佐之，则下趋之力较猛；虽生姜、桂枝之辛，亦只为下气降逆之用而已，不能发表也。仲景之意，盖以咳皆肺邪，而脉浮者，气多居表，故驱之使从外出为易，脉沉者，气多居里，故驱之使从下出为易，亦因势利导之法也。
诊断要点：咳嗽喘促，身体浮肿，二便不利，脉象沉伏。
临床常用于治疗饮热迫肺，病位偏里之证。
①肺胀《成都中医学院学报》（1978；2：106）：曾某某，男，50余岁，农民。形体尚壮实，三年来长期咳嗽，吐泡沫痰挟少量稠粘痰，时作喘息，甚则不能平卧，咳喘冬夏均有发作，无外感时也可突然发作，面目及四肢凹陷性浮肿，饮食尚佳，口渴喜饮，口腻，大便时干时稀，小便短少，曾服小青龙、射干麻黄、杏苏散、苓甘五味姜辛汤等，均无显效，时作时止。舌苔薄白有津，舌根苔微黄，脉不浮而见沉滑。诊为肺胀，水饮内停，气郁化热。投泽漆汤原方。一剂咳吐痰涎明显减少，腹泻二次。再进四剂，诸证痊愈。观察三年未复发。
②支饮咳嗽《中医杂志》（1986；4：19）：许某，女，65岁。咳喘有年，日夜屈膝跪卧，食少便溏，脾虚不能运化，肺伤不能通调，则饮居胸阳而胸满心悸，水泛肤而表面浮身肿。况年逾花甲，阴盛阳衰，故拟泽漆汤加减。处方：泽漆9克，桂枝9克，炙麻黄6克，杏仁9克，党参9克，法半夏9克，炙甘草6克，炙紫苑9克，生姜3片。先煮泽漆，滤汁代水煎药。服4剂后，喘平肿消，胃开能食。此饮去阳复之兆，嘱其早服香砂六君子丸，晚用济生肾气丸以善后。
③“脉沉者”，是水饮内停，喘咳身肿的概括词，以脉沉主里，亦主有水，见于咳嗽上气之证，知为水饮迫肺，可能外兼身肿治以泽漆汤，逐水通阳，止咳平喘。方中泽漆逐水，桂枝通阳，半夏、生姜散水降逆，紫菀、白前止咳平喘。水饮泛滥，中土必先损伤，故以人参、甘草扶正培土，土旺即能制水；水饮久留，每挟郁热，故又佐以黄芩清热。
名称：泽漆汤
组成：泽漆（炙）二两，知母二两，海藻二两，茯苓二两，丹参三两，秦艽二两，木防己二两，猪苓（去皮）二两，大黄三两，通草二两，青木香二两
用法：上切。以水九升，煮取三升，分三服
主治：寒热当风，饮多暴肿，身如吹，脉浮数
出处：《外台》卷二十引《古今录验》
名称：泽漆汤
组成：泽漆根十两，鲤鱼（若无鲤鱼鲖鱼亦可用）五斤，赤小豆二升，生姜八两，茯苓三两，人参、麦门冬、甘草各二两
用法：上㕮咀。以水一斗七升，先煮鱼及豆，减七升，去之，纳药煮取四升半，每服三合，一日三次；人弱服二合，再服气下喘止，可至四合。啐时小便利，肿气减，或小溏下。若小便大利，还从一合，始大利便止
主治：水气，通身洪肿，四肢无力，或从消渴，或从黄疸支饮，内虚不足，营卫不通，气不消化，实皮肤中，喘息不安，腹中响响胀满，眼不得视
出处：《千金》卷二十一
名称：泽漆汤
组成：泽漆（洗去腥）五两，桑白皮（炙）六两，射干（泔浸）、黄芩、茯苓、白术各四两，泽泻、防己各二两
用法：上㕮咀。每服五钱，水三盏，乌豆一合，煎二盏，纳药，同煎七分，去滓，空腹温服，一日三次
主治：石水，四肢瘦，腹肿，不喘，其脉沉
出处：《三因》卷十四
原方选录
《金匮要略》：“咳而脉沉者，泽漆汤主之。泽漆汤方，半夏半升，泽漆（以东流水五斗，煮取一斗五升）三斤，紫参、生姜、白前各五两，甘草、黄芩、人参、桂枝各三两。上九味，㕮咀，内泽漆汁中，煮取五升，温服五合，至夜尽。”