更新时间：2023-09-13 14:40
清创手术：除去创内的异物和血凝块，切除创内失活组织（呈暗紫色，不出血，无疼痛），对创缘做必要的修整，保证排液畅通，力求使新鲜污染创转变为新鲜手术创，争取第一期愈合。
颌面部伤员当全身严重情况如窒息、休克、昏迷等被解除后，应及早施行清创术。由于颌面部的血运丰富，组织的再生力较强，一般在伤后24小时内，均可作初期缝合。有些较整洁的伤口虽经过2—3天，但只要仔细的清创和缝合，仍可得到良好的愈合效果。
对创腔深在、创道弯曲、排液不畅的创伤要在创底作反对孔，以使排液通畅，促进创伤净化。
一、要尽量利用冲洗等机械性清洁，清除创面的污物和异物。对不整齐的创缘可略加修剪，要尽可能保留组织而不作大量的扩创切除。凡带蒂的组织即使蒂部很小均应保留，并尽量恢复其原位，予以缝合。对口唇和颜面皮肤的撕裂伤，要特别注意解剖复位。用细丝线作精确的间断缝合。
二、对离体的鼻翼、口唇、耳壳、眉弓等处的组织，在离体数小时内，施行游离移植，可望成活。对离体组织宜先用生理盐水清洗干净，然后浸入适当的广谱抗菌素液中10-15分钟，再行移植。
三、对颌下部、腮腺部的深部创伤和穿通口腔的颌骨伤，经清创缝合，要放橡皮条引流。对口颊部大块组织缺损的创伤，不可将创缘勉强拉拢缝合，这样会造成日后瘢痕挛缩，张口困难，应在适当清创和修剪创缘后，将口腔粘膜的创缘与皮肤的创缘拉拢相互缝合，消灭创面，缺损处留待晚期修补：
四、对大型的颌面部创伤合并有组织缺损和大块皮肤肌肉瓣翻开者，要将组织瓣适当复位并作定位缝合，使能维持在接近正常的位置上，不致发生错位愈合。缝合方法可用衬衣扣子下面加小橡皮垫，用细不锈钢丝穿过扣子孔缝合。没有细不锈钢丝时，也可用尼龙线或丝线代替。
五、对腮腺导管的单纯断裂伤，可用0阗号线作对端吻合。导管内放置细塑料管，一端由颊粘膜上的导管口引出，通向口腔引流。对合并有缺损的导管伤，可将其近心段的断端口转移到颊粘膜上开口，避免腮腺管外瘘的发生。对破裂的腮腺要尽量将腮腺包膜缝合，并作皮瓣覆盖尸
六、对舌体的裂伤，可用中号丝线先作1—2针褥式缝合，打结前在结下放一小橡皮片，以防结紧时或术后舌体水肿时丝线嵌入组织内。创缘应作深而稍密的间断缝合。