更新时间:2022-08-06 08:24
概念:是体内湿与热双重病机表现相对均等,没有偏多偏少之说,湿郁热蒸,湿热交织难解难分的一类证候。与湿重于热、热重于湿相对于湿与热的病机表现轻重比例不同而言。三者均见于温病学湿热病范畴中焦湿热证。可见于湿温、暑温或暑湿、伏暑等病症。
证候特点
证候特点:多以胸闷腹胀,渴不多饮,或竟不渴,汗出热解,继而复热,舌苔淡黄滑腻等为证候特点。既有湿热内蒸,热扰心神的身热心烦,又有湿郁中焦气机不畅的胸脘痞闷。舌苔既黄而腻,脉多濡而兼数。
治疗
要燥湿与清热同时并举,选用辛温、苦温、苦寒药物相配合,以达到既燥湿又清热的目的,如果湿热蕴蒸三焦,出现上、下焦的证候,也当酌情加入芳香化湿与淡渗利湿的药品,以使湿热上下分消外达。
常见方剂
湿热郁阻中焦的连朴饮(《随息居重订霍乱论》)、湿热弥漫三焦的杏仁滑石汤(《温病条辨》)、湿裹热伏胶结难解的黄芩滑石汤(《温病条辨》)、湿热秽浊郁阻蕴蒸的甘露消毒丹(《温热经纬》)、以及湿热郁阻三焦气滞的芩连二陈汤(《重订通俗伤寒论》)等。
常用中药
既有黄连、黄芩、栀子等苦寒药,又有辛苦温的厚朴、半夏、大腹皮、白豆蔻等,还有杏仁、藿香、薄荷、连翘等上散之品,更有滑石、通草、茯苓、猪苓、木通等渗下之药。