湿疹样皮炎

更新时间:2024-03-28 17:33

湿疹样皮炎,耳廓或耳道皮肤的炎症称。

概述

湿疹,常累及耳廓和外耳道,其特征为痒、发红、渗液、脱屑甚至因皮肤破裂而导致继发感染,复发常见。

传染性湿疹样皮炎

传染性湿疹样皮炎是一种皮肤炎症疾病,这种病是非常罕见的,它是在感染性病的基础上引发的一种局限性急性湿疹样皮炎。传染性湿疹样皮炎向附近逐渐蔓延,往往成片渗湿及结痂,传染性湿疹样皮炎也可以干燥及脱屑。

临床表现

传染性湿疹样皮炎是在感染病灶的基础上,周围皮肤发生糜烂。水疱、脓疱等急性湿疹样病变的特点不难诊断,但要与接触性皮炎、湿疹、脓疱病及皮脂溢性皮炎区别。

发疹前先有慢性化脓性感染,原发灶可为一个水疱或脓疱,或是一个有鳞屑或结痂的发炎丘疹,或是一个渗湿的红色斑点,往往对称地发生于露出部位。有时最早的损害为溃破的脓肿、疖、痈、鼻窦炎、慢性中耳炎、褥疮、瘘孔、疥疮或溃疡,也可以是鼻部、眼部或阴道的病灶感染。

传染性湿疹样皮炎常常是在局部病变加重时,感染灶周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脓疮、结痂,并逐渐向外蔓延成为一片片的流出浆性脓液的湿疹样皮炎,表面有结痂。当症状较轻或炎症消退时,患处干燥脱屑。重时患处可以肿胀,糜烂、流出渗液、外围有明显的红斑、丘疹、小水泡、脓疱等急性湿疹化改变,成为湿疹性成片皮肤损害,边界不规则。局部淋巴结往往肿大,偶尔有体温升高。身体别处也可因自身敏感性反应而发生广泛性皮炎。

治疗

稀醋酸溶液(Burow液)最为常用。局部使用皮质类固醇有助止痒和消炎。前述弥漫性外耳炎的局部抗生素治疗有时也往往需要。如已有中耳感染,必须给予局部的清洁处理和应用局部和全身的抗生素治疗予以控制。

传染性湿疹样皮炎用药

首先使用抗生素清除原发的感染病灶,可做抗生素敏感试验,以便选用敏感抗生素。可使用强的松,地寒米松等皮质类固醇激素,可使严重的急性炎症迅速减轻,并停止不适宜的外用药。局部在急性渗湿性状态下,可用1∶5000~1∶8000高锰酸钾溶液,1∶20复方硫酸铝溶液(布罗溶液)湿敷。渗液减少时,可外用1%的龙胆紫溶液、庆大霉素等抗生素溶液、洗剂或乳剂。在渗液很少的慢性皮炎状态下,可外用10%鱼石脂软膏、百多邦软膏以及红霉素、氯霉素软膏等。

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