潮式呼吸

更新时间:2023-09-15 10:01

潮式呼吸(Cheyne-Stokes respiration)又称陈-施呼吸,特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现,周而复始,呼吸呈潮水涨落样。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。潮式呼吸周期可长达30秒~2分钟,暂停期可持续5~30秒。

病因

一般认为是呼吸中枢二氧化碳反应性降低,亦即呼吸中枢兴奋的阈值高于正常值。血中二氧化碳的分压低于能兴奋呼吸中枢的阈值,因而呼吸暂停。待血中二氧化碳分压超过正常水平达到阈值时,才能兴奋呼吸中枢,使呼吸恢复,经一阵呼吸后,血中二氧化碳分压又下降到阈值水平以下,呼吸中枢又停止活动,呼吸停止

常见疾病

脂肪栓塞综合征狂犬病扩张型心肌病呼吸衰竭老年人急性左心衰竭脑膜炎球菌性脑膜炎等重症疾病的晚期。

检查

1.体格检查

采取病史可得到初步印象和启示,同时也可对疾病的性质有所了解。

2.实验室检查

进一步选择实检室检查证实。如:呼气高峰流量(PEFR)。

鉴别诊断

间停呼吸又称Biots呼吸。表现为有规律的均匀呼吸几次后,停止一段时间,又开始均匀呼吸,即周而复始的间停呼吸。该呼吸与潮式呼吸不同,它每次呼吸深度相等,而非深浅起伏,呼吸暂停时间比潮式呼吸长,呼吸次数也明显减少,间停呼吸发生机制与潮式呼吸大致相同,但患者呼吸中枢抑制比潮式呼吸者更重、病情更严重,预后不良,多在呼吸完全停止前出现。引起间停呼吸的疾病与潮式呼吸大致相同。

治疗原则

积极治疗原发病,要在医生指导下用药,以免加重病情。

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