更新时间：2024-05-03 15:30
热哮，证名，肺热炽盛，痰壅气升所致的哮吼。
见《类证治裁·哮症论治》。俗称痰火。多发于炎暑季节。证见哮喘痰鸣，烦热燥渴等。治宜清肺泄热，顺气化痰，用桑白皮汤、白虎汤加黄芩、枳壳、栝蒌。《鸡鸣录·哮喘》：“热哮，俗名痰火。口渴苔黄，小溲短赤者是也。莱菔子二两，风化硝一两，共研，蜜丸芡子大，每一丸，噙化。”
热哮病是指由于外感或内伤，导致肺失宣降，肺气上逆或气无所主，肾失摄纳，以致呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等为主要临床特征的一种病证.严重者可由喘致脱出现喘脱之危重证候.喘病古代文献也称“鼻息”，“肩息”，“上气”，“逆气”，“喘促”等。
由痰火内郁，风寒外束所致.《医宗必读》卷九：“别有哮证，似喘而非，呼吸有声，呀呷不已，良由痰火郁于内，风寒束于外，或因坐卧寒湿，或因酸咸过食，或因积火熏蒸，病根深久，难以卒除.”《症因脉治》卷二：“哮喘之症，短息倚肩，不能仰卧，伛偻伏坐，每发六七日，轻则三四日，或一月，或半月，起居失慎，则旧病复发.”其证喘急而喉中有痰如拉锯声,重证可见张口抬肩，目胀睛突，面色苍白，唇甲青紫，汗出似脱.反复发作，可致脏气虚衰，真元耗损.治宜培补脾肾.发作时宜祛邪，宣降肺气，涤痰平喘.虚实挟杂，扶正与祛邪并用。
哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地。
1）肺虚证：补肺固卫
2）睥虚证：健脾化痰。
3）肾虚证：补肾摄钠。
喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，。
⒈实喘
1）风寒袭肺：宣肺散寒。
2）表寒里热：宣肺泄热。
3）痰热郁肺：清泄痰热。
4）痰浊阻肺：化痰降气。
5）肺气郁痹：开郁降肺。
1）肺虚：补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散
2）肾虚：补肾纳气
鲥鱼性平，味甘。虽能补虚损，益脾肺，但根据民众及古代医家经验，鲥鱼属于“发物”。如《本草求原》中说：“发疥癞。”《随息居饮食谱》中还说：“诸病忌之，能发痼疾。”支气管哮喘正是属于。宿根痼疾“，无论寒哮热哮，均当忌食。
黄颡鱼俗称黄刺鱼。性平，味甘，能补脾胃。但根据前人经验，黄颗鱼属于“发物”。《随息居饮食谱》说它“发痘疮”。《日用本草》还认为“发风动气，发疮疥，病人尤忌食之。”支气管哮喘属痼疾，有宿根，“发物”皆当忌食。
杏子性质温热，不可多食，容易造成膈热烦心，内热加深。如《本草衍义）中说：“多致疮痈及上膈热。”《饮食须知》也指出：“多食昏神，令膈热生痰，动宿疾。”由此可见，支气管哮喘之人，尤其是热哮病人，切勿多食。否则会导致病情加重，或诱发哮喘。
石榴无论甜石榴或是酸石榴，其性皆温。据《日用本草》中记载：“其汁恋膈成痰，损肺气，病人忌食。”《随息居饮食谱》也指出：“多食损肺，助火生痰，最不益人。”支气管哮喘病宿根在痰，石榴“助火生痰”，或“恋膈成痰”，这对病情多不利，切勿多食之。
樱桃性热，味甘。虽有益气健脾之功，但根据古代医家经验，支气管哮喘之人，尤其是热哮者，切忌多食，以免诱发或加重病情。如唐。孟诜曾说：“有暗风人不可食，食之立发。”《日用本草》还说：“其性属火，能发虚热喘嗽之疾。”《饮食须知》也告诫：“宿有湿热病及喘嗽者，食之加剧，且有死者。”
龙眼肉俗称桂圆。其性温热，甘甜滋腻，易助痰助火。《药品化义》即有告诫：“龙眼肉甘甜助火，若心肺火盛，皆宜忌用。”《随息居饮食谱》中也认为“内有郁火均忌。”所以，支气管哮喘若属中医“热哮”者，切忌食之。
热哮”病人尤其要注意。比如三伏天也要防止受凉，饮食宜清淡，忌食刺激性食物，不要吃海腥肥腻及容易胀气的食物。鱼虾、肥肉之类的，助湿生痰；韭菜呀地瓜呀等等是胀气的，对肺气宣降不利，都应少吃或不吃。我上次看到一个食疗的方子，叫“萝荸猪肺汤”，原料是白萝卜150克，荸荠50克，猪肺75克。备齐了把白萝卜切块，荸荠、猪肺切片，加水和佐料慢火炖了吃。这个方子具体我没有用过，不知道疗效如何，但我想，白萝卜辛甘凉，能清热化痰，下气宽中；荸荠性寒化热痰；猪肺甘平补肺，能增加抵抗力，吃吃肯定有好处，再说这3味东西也吃不坏人，有条件的不妨一试。
饮食方面，大人管得住嘴巴，但伢儿就不好控制，如果大人也撒手不管，那么伢儿要吃苦头，大人也要拖煞。我去年看过的一个小病人，大概可算个典型：一个7岁的女伢儿，人长得漂漂亮亮的，就是到了夏天要犯哮喘，饮食上不忌讳，所以总要发作。发作起来，半夜睡觉“呼啦呼啦”的，隔壁邻居都听得到，人呢，体虚了夜里盗汗，小布衫都湿透，白天说话有气没力，更像个林黛玉的样子了。家长说西药吃了许多，钱也花了不少，但年年照样复发。后来我建议她吃几个疗程的中药，一边要大人管着，不吃生冷的东西，一日三餐多进些新鲜蔬菜和果品类食物。这些东西不但能补充各种维生素和无机盐，还有清痰去火、健脾、补肾、养肺的功能，两厢结合，能够坚持，一定会有效果的。