热毒炽盛证

更新时间:2023-05-15 13:33

热毒炽盛证,中医病证名。是指因外感热毒之邪,或饮食不节,恣食膏粱厚味,致热毒炽盛,燔灼营血,或导致气滞血瘀,阻隔经络所表现出来的局部有肿块或有皮损,舌红,脉数的一类病证。本病证见于红蝴蝶疮乳痈

病因

外感热毒之邪或饮食不节。

病机

热毒炽盛,燔灼营血,阻隔经络,则可引起急性发作皮损,见高热,肌肉酸楚,关节疼痛

或肝胃蕴热,热毒炽盛,乳络阻塞,气血凝滞,故乳房肿块逐渐增大,局部焮热、疼痛、灼热;

热盛则肉腐成脓,故肿块中央变软,按之有应指感;

火热炎上,故面红目赤;热扰心神,则烦躁不宁;

火热伤阴,津液被耗,故小便短赤

津伤则引水自救,故渴喜饮冷;

肠热津亏,故大便干燥

舌红、苔黄、脉数均为热象。

辨证要点

局部有肿块或有皮损,局部焮热,伴有高热、口渴、舌红,脉数。

临床表现

面部蝶形红斑,关节酸楚,或乳房肿块增大,局部焮热,面红目赤,伴有高热,小便短赤,大便干燥,舌红,苔黄、脉数。

治法

清热解毒

常用中药

黄连、黄柏、黄芩、栀子。

常见证型

1、热毒炽盛证:红蝴蝶疮。

临床表现:相当于系统性红蝴蝶疮急性活动期。面部蝶形红斑,色鲜红,皮肤紫斑,关节肌肉疼痛;伴高热,烦躁口渴,抽搐,大便干结,小便短赤;舌红降,苔黄腻,脉洪数或细数。

治法:清热凉血,化斑解毒。

常用方剂:犀角地黄汤黄连解毒汤加减。

2、热毒炽盛证:乳痈。

临床表现:乳房肿块加剧,皮肤焮红灼热,肿块变软,有应指感。或溃后脓出不畅,红肿热痛不消,身热不退,有“传囊”现象;舌红,苔黄腻,脉烘数。

治法:清热解毒,托里透脓。

常用方剂:透脓散加减。

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