热陷心包证

更新时间:2023-09-09 06:00

热陷心包证,中医病证名。多见于温热性质的温病,乃因温邪侵入心包,闭阻心窍,以致机窍失灵而出现的证候。

病因病机

本病证多由卫分邪热直接内陷心包所致。叶天士云:“温邪上受,首先犯肺,逆传心包。”导致逆传心包机理有四:①病者素体心阴不足,心气虚弱,邪乘虚而入。②邪气太盛,无以抵御之功。③失、误治而引邪入里。④邪热灼液成痰,或素痰盛,又有邪热内陷,形成痰热。

辨证要点

发热、肢厥,神昏谵语或昏愦不语,舌蹇语涩,舌色鲜绛,脉细数。

临床表现

身灼热,神昏谵语,或昏愦不语,舌蹇肢厥,舌色鲜绛,脉细数。

治法

清心凉营,豁痰开窍。

常用方剂

清宫汤送服安宫牛黄丸,或至宝丹,或紫雪丹。

常用中药

玄参心、莲子心、竹叶卷心、连翘心、犀角尖(水牛角尖代)、连心麦冬

针灸治疗

出现高热、抽搐者可选用人中、合谷、十宣、曲池等穴位退热定搐;昏迷、惊厥者可选用人中、中冲、阳陵泉、太冲、内关等穴醒脑开窍。

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