牙源性肿瘤

更新时间:2014-03-13 18:22

牙源性肿瘤是由成牙组织发生而来的一类肿瘤。成牙组织包括成釉器、牙囊和牙乳头。由于它参与了牙的发生,所以由它发生的肿瘤冠名“牙源性”。成牙组织是牙齿发生至成熟过程之中的过渡阶段。成釉器起源于口腔外胚层的上皮组织;而牙囊和牙乳头源自间充质或外胚间充质。

疾病简介

牙源性肿瘤大多数为良性肿瘤,少数为恶性肿瘤。

疾病分类

2005年WHO牙源性肿瘤的组织学分类(北京大学口腔医学院病理科,罗海燕译)

发病原因

牙源性恶性、良性肿瘤的病因还不清楚。大多数牙源性肿瘤似乎是自发的,没有明显的致病因素。

发病机制

目前机制不明。

临床表现

牙源性肿瘤种类繁多,可以发生了任何年龄。大部分发生在上颌骨、下颌骨的骨组织内;也有的发生于牙齿临近的牙龈、黏膜,被称为外周型牙源性肿瘤。牙源性良性肿瘤的临床表现多数为上颌骨或下颌骨膨隆,缓慢生长,无痛或轻微疼痛。牙源性恶性肿瘤的最常见的症状是疼痛,快速生长、膨隆,肿瘤可侵蚀或穿透颌骨的骨皮质。

疾病危害

良性牙源性肿瘤的主要危害是破坏颌骨与牙、牙列,如:颌骨变形、颌骨病理性骨折,牙根吸收、牙松动、移位、脱落。恶性牙源性肿瘤如果不治疗,将危及生命。

疾病诊断

绝大多数牙源性肿瘤的临床表现没有特异性,而X线影像有较大的诊断参考价值,尤其是横断面影像(CT,MRI)能就肿瘤位置、细微结构、浸润情况提供很有价值的信息。但必须依靠活组织检查(活检术)、手术后标本病理检查才能明确诊断。

疾病治疗

牙源性肿瘤的治疗主要以手术为主。

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