1996年，原王沟乡辖王沟、邵楼、孙许庄、周庄寨、五所楼、王老家、前刘集、李溜、刘平楼、刘大楼、刘元集、程庄、戴楼、吕屯、张河、蒋河、王半截楼、曹楼、王仙桥、齐古同、两河集、西张庄、东张庄、李胡集、程集、陈庄、大杨庄、小杨庄、丁娄、王大庄、朱河、梁饭棚、惠庙33个行政村；原单楼乡辖单楼、苗城、蒋屯、南蒋集、刘楼、苏河涯、孙油坊、宋园、赵集、孙集、于庄、刘电池、北蒋集、刘菜园、袁寨、蒋老家、许庙、袁油坊、曹庙、梁楼、银河涯、王集、张集、杂坡地、田楼、石洼26个行政村。

2000年4月，王沟镇辖59个行政村，镇政府驻蒋单楼村。

2008年，王沟镇辖王沟、邵楼、张庄、王老家、李溜、刘元集、王半截楼、曹楼、两河集、程集、梁饭棚、丁楼、王大庄、周庄寨、单楼、苗城、孙油坊、赵集、刘电池、刘菜园、蒋老家、许庙、梁楼、银河涯、蒋屯、张蒋河、刘小集、张王集、陈庄、杂坡地、石洼31个行政村，176个自然村。

截至2021年10月，王沟镇辖3个社区、31个行政村，其中3个社区均为村居合一型社区。王沟镇镇人民政府驻单楼村境内，办公地址为单集街X305。

王沟镇位于丰县中西部，地处苏、鲁、皖三省交界，东与常店镇、孙楼街道为邻，北与赵庄镇接壤，南与宋楼镇相拥，西北、西南分别与山东省单县、安徽省砀山县搭界，镇人民政府驻地坐落于辖境中东部，总面积126.21平方千米。

王沟镇属黄河冲击平原，地面高程一般在42至44米之间，西部略高于东部。

王沟镇有太行堤河、白衣河、苗河、三联干河、二支河过境，建有苗城河水库。

2020年末，王沟镇家庭户数为21550户，常住人口为67029人。

2020年，王沟镇财政收入为11096万元。

王沟镇以粮棉种植为主。2003年，种植优质小麦0.37万公顷，总产量1.77万吨；棉花种植面积0.15万公顷，总产量2335吨。山药、芦笋、牛蒡等特菜种植发展较快，2003年，全镇种植特菜0.12万公顷。王沟镇拥有果树种植面积0.16万公顷，年产各类水果1.49万吨。

2018年，王沟镇新增流转土地面积6700亩，新增绿色粮食生产基地认证面积7万亩，果树面积达到2.2万亩，山药面积稳定在1.5万亩，金蝉养殖面积新发展0.5万亩。新增家庭农场51家。农村产权交易额达到4454.6万元，完成全年任务的278.41%。

王沟镇木业生产起步于改革开放之初。早期，部分农户制作木质镜框、沙发等。20世纪80年代后期，随着市场结构的变化，建筑装潢材料的需求量增大，许多加工户开始转向木线条加工。随着人民生活水平的提高，产品需求呈现出优质高档化的趋势，木线条由原来加工桐木、椴木转向加工进口样木、白木，同时画框生产也逐渐起步。已形成木材加工、产品销售经营模式。截至2003年底，全镇从事木业加工、销售的专业户1460户，从业人员1.2万人，占全镇人口的12%，其中外出销售的1034户，从业人员达8000人，在镇区内长期生产的426户，从业人员4000人，形成了许庙、两合集、良楼、王大庄等26个木业生产专业村。王沟镇形成了以原木经营、木线条装饰、板皮、暖气罩加工、创花板、多层板、科技板生产、高档镜相框制作等为重点的产业。

2018年，王沟镇规模以上工业总产值完成35.86亿元，增幅14.28%；自营进出口额达到1.75亿元，完成全年任务的135.74%。服务外包执行额达到391.25万美元，工业应税销售收入达到4.58亿元。

王沟镇境内高等级公路只有东南处的G237擦境而过，境内主要普通公路有丰王公路等。

2003年，王沟镇有幼儿园5所，小学22所，初级中学2所，高中1所，在校生15200人，教师786名，其中有高级职称的教师167名，中级职称296名。2020年末，王沟镇境内有幼儿园、托儿所7个，小学9个，小学教师322人，小学生3747人。

2003年，王沟镇设有文化站、广播电视站、影剧院等。2020年末，王沟镇境内有图书馆、文化站1个。

2003年，王沟镇拥有单楼卫生院和王沟镇卫生院2个镇级卫生院，建筑面积5860平方米，有病床30张，设内科、外科、妇科、儿科等科室，配有B超、心电图及X光机等设备。全镇有医务人员99名。31个村级卫生室全部达到农村甲级卫生室标准。2020年末，王沟镇境内有医疗机构33个，病床149张，执业（助理）医药师115人。

王沟镇因原王沟乡人民政府驻王沟村境内而得名。王沟村是因王姓靠刘邦斩蛇沟建村，得名王沟村。

王沟镇内有单楼农贸市场和王沟边贸市场，单楼农贸市场位于镇驻地，王沟边贸市场位于苏、鲁、皖三省交界处。还有青山羊交易市场、小商品市场和果品蔬菜批发市场，在苏、鲁、皖边界地区具有很大的知名度，2003年市场贸易成交额1.3亿元。

镇内有汉高祖斩蛇处碑亭、丰西泽中亭、三省井、三省亭、苗城河水库等人文历史景观。

汉高祖斩蛇处碑亭

汉高祖斩蛇处碑亭位于王沟村。据《史记》记载，刘邦以泗水亭长送徒驱山至丰西泽中，饮酒纵徒，徒中壮士愿从者十余人，前行遇大蛇当道，高祖遂拔剑斩蛇，后率众陷于芒砀山泽之间，成为一支重要的反秦义军。后人于此处建庙立碑，以纪其事。因年代久远，庙碑俱毁。1992年秋，丰县人民政府和原王沟乡人民政府重建碑亭。

丰西泽中亭

丰西泽中亭位于李胡集村。秦始皇三十七年（前210年），刘邦奉命押送众徒至骗山为秦始皇修陵，由沛城至丰西泽中亭途中众徒纷纷逃亡，按秦律押送者当斩。刘邦释放众徒，宣布反抗暴秦，从此丰西泽中亭四海蜚声。《史记》《汉书》和历代县志皆有记载。丰西泽中亭建于秦代，汉末毁于兵燹，后世屡兴屡毁。1992年秋，丰县人民政府和原王沟乡人民政府重建丰西泽中亭。

三省井

三省井位于前刘集村、山东单县朱集乡小张庄村、安徽杨山县刘暗楼乡郭集村交界点上，该地素有三省庄之称。1992年，苏、鲁、皖接壤农村科技开发协作小组决定在此建井，井归三省共有，故名三省井。井深80米，井口直径0.5米，水质好，出水量大。该井既是苏鲁、皖三省省界，又是边区人民团结和友谊的象征。

麦杆画是久已失传的隋朝宫廷工艺品。20世纪90年代，三十五里庙村刘尊龙根据有关资料，潜心钻研，多方求教，利用麦杆的自然光泽、纹理和质感，大胆创新，使这一传统民间工艺重放光彩。工艺麦杆画以精致麦杆为原料，将麦杆用药水浸泡、熏蒸、漂、剖开整平后，制成麦杆平片，再经过除芯、切片等加工处理，运用拼贴、镂刻、镶嵌等制作技法，按照平面浮雕、立体等构图造型，制作出惟妙惟肖、栩栩如生的人物、动物、花鸟、亭台楼阁等209多种产品。

2019年11月21日，江苏省徐州市丰县王沟镇入选第三批全国“扫黄打非”进基层示范点名单。

2019年12月16日，入选第三批智慧健康养老示范街道（乡镇）名单。

2022年1月，入选2019—2021年度江苏省文明乡镇名单。