现实感丧失

更新时间:2022-08-25 15:26

现实感丧失通常指“对世界的感知或体验发生改变以至于感觉世界变得不真实”,且认为有自知力即完整的现实检验能力。

产生原因

当人因巨大创伤或童年受虐经验而引发太强烈的恐惧与焦虑,调适的方法可能就是对周遭世界失去熟悉的知觉;但当现实感丧失越来越严重且变成一种惯性时,那对人际关系、工作、心灵平静都会造成杀伤力,使自己活在混乱、痛苦、无实感的内心世界里。

现实的隔离可以被描述为非实质的物质将一个人与外面的世界分隔,如雾,一个窗格玻璃,或面纱。患者可能会抱怨,他们眼中看到的事物缺乏生动性和感情性色彩。对识别亲人的感情反应可能会大大减少。感觉似曾相识和旧事如新很正常。熟悉的地方可能看起来怪异离奇,和超现实。

患者可能觉得世界是经历一个洋娃娃放大效应。这种感知异常可能还延伸到听觉,味觉和嗅觉。因为孰悉程度本身就是在一个人的感知和心理数据之间,当经历一个地方,这个失实症阻断一个人对环境的识别。由于这个原因,当一个人正在经历现实感丧失,通常比较熟悉的地方看起来更不熟悉。

临床特征

(1)对自我的精神活动感觉不真实或感觉躯体某些部分不存在或异常

(2)感觉外界环境不真实或陌生,毫无生气,像是一幅画或梦中的情景

(3)情感麻木,缺少情感反应或感觉缺失(如丧失痛觉、饥渴感)

(4)思维变空感,不能回忆熟悉的事物,注意力涣散

(5)高度的自我觉察(自我幻觉);常伴随有时间和空间的感知异常(如感觉时间变慢,或感觉距离变近),对物体的感知异常(如视物变小或视物变大),不能控制自己说话或活动,感觉熟悉的声音变得陌生或有似曾相识感或视旧如新感。

解决方法

精神分析、认知行为疗法、催眠疗法等对治疗现实感丧失有一定的帮助,但还没有达到统一的共识。还有其他常见的心理治疗,也可以帮助治疗。可以通过放松、冥想等方法,减轻患者的紧张、焦虑,帮助患者调整警觉。

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