更新时间:2023-09-09 21:14
球窝状粗隆截骨术用于股骨头骨骺滑脱的手术治疗。股骨头骨骺慢性滑脱可导致髋关节三维畸形:髋内翻、过伸及中度或重度外旋畸形,使畸形矫正甚为困难。对股骨头骨骺已闭合者,滑脱将不会进一步加重,谓之股骨头骨骺滑脱的畸形愈合。对于这两类病人,可选用球窝状粗隆截骨术或二维粗隆截骨术矫正畸形。手术相关解剖。
球窝状粗隆截骨术
骨科/其它骨与关节疾患手术/股骨头骨骺滑脱的手术治疗/截骨术
78.4510
球窝状粗隆截骨术适用于:
1.股骨头骨骺慢性滑脱者。
2.股骨头骨骺滑脱畸形愈合者。
将患侧股骨近端的正位及侧位X线片描记在纸板上,并精确地测量其畸形的严重程度。通过剪纸的方法,预计截骨后骨断端应固定的位置。
腰麻或连续硬膜外麻醉。
仰卧位,患侧臀部垫高。
球窝状粗隆截骨术术后通常不需要石膏固定,将患肢经平衡悬吊牵引,置髋关节于屈曲30°,使关节囊得到松弛。2~4周后拆除牵引逐渐开始髋、膝关节轻度地主动屈曲锻炼。可扶拐不负重行走,直至患侧股骨头骨骺闭合,截骨处骨愈合牢固后,方可开始弃拐行走锻炼。