生物地球化学性疾病

更新时间:2023-02-09 13:29

生物地球化学性疾病(biogeochemical disease)是指由于地球地壳表面化学元素分布不均匀,使某些地区的水和(或)土壤中某些元素过多或过少,而引起的某些特异性疾病。常见疾病有碘缺乏病地方性克汀病地方性氟中毒地方性砷中毒克山病大骨节病等。

概念

生物地球化学性疾病(biogeochemical disease)是指由于地球地壳表面化学元素分布不均匀,使某些地区的水和(或)土壤中某些元素过多或过少或比例失常,通过食物和饮水使人体内某些元素过多或过少而引起的某些特异性疾病。

确诊依据

1.疾病的发生有明显的地区性

2.疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量反应关系

3.其相关性可以用现代医学理论加以解释。

疾病类型

生物地球化学性疾病主要包括以下几种。

1.碘缺乏病

地方性甲状腺肿

地方性克汀病

2.地方性氟中毒

3.地方性砷中毒

4.克山病。

5.大骨节病

流行特征

1.明显的地区性分布

由于该类疾病为地球表面某种化学元素水平的不均衡所致,所以此等疾病的分布具有明显的地区性差异。

2.与环境中元素水平相关

生物地球化学性疾病人群流行强度与某种化学元素的环境水平有着明显的剂量反应关系。此种相关性在不同的时间、地点和人群之间都表现的十分明显,且能用现代医学理论加以解释。

影响流行的因素

1.营养条件

⑴生活条件和营养状况的改善,可降低流行强度;

⑵研究表明,蛋白摄入量的增加,可拮抗氟、砷等外来化学物质毒性作用

维生素C有促进氟的排泄、拮抗氟对羟化酶的毒性作用,从而可促进体内胶原蛋白的合成;

⑷膳食中的维生素A、D、B1、B2、PP,以及钙、磷、铁和锌等,对调节机体代谢、提高抗病能力均有着良好的促进作用

2.生活习惯

⑴饮水型中微量元素的过多或不足;

⑵燃煤的空气污染;

⑶居民饮食和饮水习惯。

因此,在研究氟、砷等病因元素的生物学效应时,应全面考虑经饮水、食物和空气三种介质的总摄入量,以便能更加客观、准确地评价人群外暴露水平。

3.多种元素的联合作用

多种化学元素、多种致病因子同时作用于人群的联合作用。高氟与低碘、高氟与低硒、低碘与低硒并存的地质环境,增加了对人群健康影响的复杂性。研究资料表明,低硒与低碘之间有一定的协同作用,可使碘缺乏病流行强度加重;在碘(或硒)水平过低的地区,若同时存在有高氟危害,可使人群较早出现氟中毒效应。多种病因元素并存对生物地球化学性疾病流行强度、流行规律及健康效应的影响,将是环境卫生学研究领域内的新课题。

控制措施

组织措施

1. 建立健全专业队伍和防治网络:建立、健全县、乡、村三级防治网络,明确各级人员的职责,将地方病控制工作落到实处。

2. 开展经常性疾病调查监测:有计划、有组织的开展连续性监测,准确了解疾病的流行强度、流行规律,制定有效干预控制措施

技术措施

1. 限制摄入

⑴减少、控制机体总摄入量

⑵兴建改水工程,减少饮水中的氟、砷含量,控制新发病例,降低人群流行强度。

⑶改良炉灶,降低室内污染。

2. 适量补充

对于环境中元素水平过低所致的缺乏性疾病,采取适当补充,增加摄入量,从而满足机体生理需要食盐加碘预防碘缺乏病已取得了可喜的成效,食盐中加硒预防克山病大骨节病也在有些地区应用。

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