畸形牙

更新时间:2024-05-24 23:14

畸形中央尖、畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙,同属于牙齿形态异常(畸形牙)。畸形中央尖多见于黄种人,上下颌双尖牙均可发生。以下颌第二双尖牙更为多见,呈对称性发生,有时全部双尖牙都可发生。据报道发病率约2%。畸形舌侧窝、舌侧尖和牙中牙统称为牙内陷。多见于上颌侧切牙,偶见中切牙,呈对称性发生。其发生率与遗传有关。畸形舌侧窝是牙内陷中最轻的一种;畸形舌侧尖(指状舌尖)有时表现为小结节状隆起。牙中牙是牙内陷最严重的一种,牙齿呈园锥状。

临床表现

1.畸形中央尖位于合面中央窝上或斜脊上,园锥形,约2mm高,尖磨损后可见椭园形黑环。

2.探查不敏感,有小孔穿髓者,探之敏感,甚至出血。

3.纵裂沟见于畸形舌侧窝。

4.舌隆突呈园锥形。

5.一般无症状。

6.x线摄片,可见小牙包在其中者为牙中牙。

诊断鉴别

诊断依据

1.检查上下颌双尖牙,可见中央尖。

2.检查上颌侧切牙、中切牙,可见畸形舌侧窝、畸形舌侧尖。

3.可见纵裂沟的牙体异常。

4.x线摄片显示畸形中央尖与牙髓腔“相通”。可见畸形舌侧窝的纵裂沟,可见牙中牙。

疾病治疗

治疗原则

1.牙内陷处常有食物贮留,利于龋病的发生,因此,必须作预防性充填。

2.牙内陷引起牙髓炎者,按牙髓病治疗。

3.小的牙内陷可用银汞充填、或复合树脂充填。

4.大的牙内陷可按深龋治疗,行按抚或间接盖髓术

用药原则

无肯定有效药物。

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