疏肝和胃

更新时间:2024-08-09 15:06

疏肝和胃:中医的治疗方法或者治疗效果

治法

指用具有疏肝理气健胃作用的方药治疗肝胃气滞证肝胃不和证等的治法。

例证

慢性胃炎属于中医“胃痛”、“嘈杂”、“吐酸”等范畴,尤以胃痛为主症。本病的病因主要有外感寒邪,饮食所伤,情志不遂,脾胃虚弱等。《素问·举痛论篇》所说:“寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引,故痛。”胃主受纳,腐熟水谷,其气以和降为顺,肝为刚脏,性喜条达,主疏泄,忧思恼怒,情志不遂,肝失疏泄,肝郁气滞,横逆犯胃,以致胃气失和,胃气阻滞,即可发为胃痛。所以清代沈金鳌在《杂病源流犀烛·胃病源流》谓:“胃痛,邪干胃脘病也。……唯肝气相乘为尤甚,以木性暴,且正克也。”肝郁日久,又可化火生热,邪热犯胃,导致肝胃郁热而痛。若肝失疏泄,气机不畅,血行瘀滞,又可形成瘀血胃痛。肝与胆相表里,皆属木,肝气不舒,可导致胆失疏泄,通降失常,逆行犯胃,肝胆胃气机阻滞,也可发生胃痛。《灵枢·四时气篇》曰:“邪在胆,逆在胃。”此外,中焦虚寒,胃失温养而痛。胃阴不足,胃失濡养,亦致胃痛。

胃痛虽可由饮食不节、忧思恼怒、寒邪客胃、脾胃虚弱等多种原因导致,而以肝气犯胃尤为多见,正如叶天士所言:“厥阴顺乘阳明,胃土久伤,肝木愈横”。本病病位在胃,与肝脾等脏腑功能失调关系最为密切,疾病早期多由外邪、饮食、情志所伤等因素引发,多为邪实;病久常兼脾胃虚弱,虚实夹杂之证居多。肝气郁滞,脾失健运,胃失和降为其主要病机。

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