痰培养

更新时间:2022-01-21 15:13

可根据需要进行需氧菌培养、厌氧菌培养、结核杆菌培养或真菌培养,用于呼吸道感染的病因诊断。痰培养的理论依据是致病菌应高于污染菌,据此,对痰液进行定量培养和半定量培养。常与药物敏感试验一起进行

正常值

阴性,即无致病菌生长。

临床意义

该项检查试用于各种不明原因的呼吸道感染疾病。

痰液培养出致病菌后,进行菌种鉴定,可得出相应的病原菌。常见的致病菌有:

(1)革兰阳性菌:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌、放线菌、奴卡菌、厌氧球菌、白喉棒状杆菌等。

(2)革兰阴性菌:卡他布兰汉菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、假单胞菌、军团菌等。

(3)培养分离出一些真菌,有助于真菌性感染的诊断。 (4)做病毒分离:可分离到某些病毒,如分离到禽流感病毒H5N1,则可诊断为禽流感。

注意事项

(1)由于咳痰标本常受到口咽部定居细菌的污染,分离得到的细菌往往不能真正代表下呼吸道感染的病原菌,应密切结合临床进行分析,必要时进行多次培养。

(2)痰液的细胞学筛选:将痰液直接涂片后光学显微镜检查,每低倍视野鳞状上皮细胞小于10个,白细胞大于25个,或鳞状上皮细胞:白细胞< 1:2.5,可认为痰液来源于下呼吸道,即为合格痰标本。

(3)由于痰的非均质性,定量培养之前需先将标本液化和匀化。

(4)采样前使用过抗菌药物者,检测到的感染菌浓度降低,可导致假阴性结果。

相关疾病

变形杆菌肺炎,大肠埃希杆菌肺炎,小肠结肠炎耶尔森菌肺炎,奈瑟卡他球菌肺炎,枸橼酸杆菌肺炎,小儿嗜血流感杆菌肺炎,军团病肺炎,金黄色葡萄球菌肺炎,洋葱假单胞菌肺炎,社会获得性肺炎等。

相关症状

痰鸣音,湿咳,结核中毒,无活动性结核病灶,平卧呼吸困难,痰黏稠或脓性可有腥臭味,痰呈白色黏稠胶冻状,隐球菌囊膜多糖堆积,隐球菌感染 ,湿啰音等。

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