痰热郁肺证

更新时间:2022-08-24 21:46

是指内为饮食不节,过食生冷、肥甘,或因嗜酒伤中,脾失健运,水谷不归正化,聚湿生痰,痰郁化热,或外感风热邪气蕴肺,蒸液成痰,痰热壅滞,致痰热郁肺,肺失宣降所表现出来的咳嗽喘息气粗,胸胁胀满,伴身热,舌红,苔黄或黄腻,脉滑数一类病证。本病证见于肺胀、咳嗽、喘证。

病因

内为饮食不节,过食生冷、肥甘,或因嗜酒伤中,或外感风热邪气。

病机

肺为气之主,司呼吸,外合皮毛,内为五脏华盖,为气机出入升降之枢纽,内为饮食不节,过食生冷、肥甘,或因嗜酒伤中,脾失健运,水谷不归正化,聚湿生痰,痰郁化热,或外感风热邪气蕴肺,蒸液成痰,痰热壅滞,致痰热郁肺,肺失宣降,故咳嗽喘息气粗,胸胁胀满,伴身热,口干。舌红,苔黄或黄腻,脉滑数为痰热郁肺之象。

辨证要点

咳嗽喘息气粗,胸胁胀满,伴身热,舌红,苔黄或黄腻,脉滑数。

临床表现

咳嗽喘息气粗,胸胁胀满,伴身热,口干。舌红,苔黄或黄腻,脉滑数。

治法

清热化痰,宣肺平喘。

常用中药

桑根白皮(锉)、麻黄(去根节,汤煮,掠去沫)、秦艽(去苗土)、大黄。

常用腧穴

列缺、尺泽、膻中、肺腧。

常见证型

1.痰热郁肺证 咳嗽

临床表现:咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或有热腥味,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。

治法:清热肃肺,豁痰止咳。

方剂:清金化痰汤加减。

针灸泻法:太渊、三阴交、肺腧。

2.痰热郁肺证 喘证

临床表现:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄,或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。

治法:清热化痰,宣肺平喘。

方剂:桑白皮汤加减。

针灸泻法:列缺、尺泽、膻中、肺腧、定喘。

3.痰热郁肺证 肺胀

临床表现:咳逆,喘息气粗,胸满,烦躁,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咯,或伴身热,微恶寒,有汗不多,口渴欲饮,溲赤,便干,舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。

治法:清肺化痰,降逆平喘。

方剂:越婢汤加半夏汤或桑白皮加减。

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