磷酸可待因片

更新时间:2022-01-21 15:11

磷酸可待因片,适应症为1.镇咳,用于较剧的频繁干咳,如痰液量较多宜并用祛痰药。2.镇痛,用于中度以上的疼痛。3.镇静,用于局麻或全麻时。

成份

本品主要成份为磷酸可待因。

化学名称: 17-甲基-3-甲氧基-4,5α-环氧-7,8-二去氢吗啡喃-6α-醇磷酸盐倍半水合物

化学结构式:

分子式:C18H21NO3·H3PO4·3/2H20

分子量:424.39

性状

本品为白色片或包衣片。

适应症

1.镇咳,用于较剧的频繁干咳,如痰液量较多宜并用祛痰药。

2.镇痛,用于中度以上的疼痛。

3.镇静,用于局麻或全麻时。

规格

15mg;30mg

用法用量

成人常用量:口服,一次15~30mg,一日30~90mg;

极量:口服,一次100mg,一日250mg。

小儿常用量:镇痛,口服一次按体重0.5~1mg/kg,一日3次。

镇咳用量为上述的1/2~1/3。新生儿、婴儿慎用。

不良反应

1、较多见的不良反应有:

①心理变态或幻想;

②呼吸微弱、缓慢或不规则;

③心率或快或慢、异常。

2、少见的不良反应:

①惊厥、耳鸣、震颤或不能自控的肌肉运动等;

②荨麻疹;瘙痒、皮疹或脸肿等过敏反应;

③精神抑郁和肌肉强直等。

3、长期应用引起依赖性。常用量引起依赖性的倾向较其他吗啡类药为弱。典型的症状为:鸡皮疙瘩、食欲减退、腹泻、牙痛、恶心呕吐、流涕、寒颤、打喷嚏、打呵欠、睡眠障碍、胃痉挛、多汗、衰弱无力、心率增速、情绪激动或原因不明的发热。

禁忌

对本品过敏的患者禁用。

注意事项

下列情况应慎用:

⑴支气管哮喘;

⑵急腹症,在诊断未明确时,可能因掩盖真相造成误诊;

⑶胆结石,可引起胆管痉挛;

⑷原因不明的腹泻,可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊;

⑸颅脑外伤或颅内病变,本品可引起瞳孔变小,模糊临床体征;

⑹前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情;

⑺重复给药可产生耐药性,久用有成瘾性。

孕妇及哺乳期妇女用药

⑴本品可透过胎盘,使胎儿成瘾,引起新生儿的戒断症状如过度啼哭、打喷嚏、打呵欠、腹泻、呕吐等。分娩期应用本品可引起新生儿呼吸抑制。

⑵可自乳汁排出,哺乳期妇女慎用。

儿童用药

未进行该项试验且无可靠参考文献。

老年用药

未进行该项试验且无可靠参考文献。

药物相互作用

1、 本品与抗胆碱药合用时,可加重便秘或尿潴留的不良反应。

2、与美沙酮或其他吗啡类药合用时,可加重中枢性呼吸抑制作用。

3、与肌肉松弛药合用时,呼吸抑制更为显著。

药物过量

逾量时临床表现为:头晕、嗜睡、不平静、精神错乱、瞳孔缩小如针尖、癫痫、低血压、心率过缓、呼吸微弱、神志不清等。

药理毒理

对延髓的咳嗽中枢有选择性地抑制,镇咳作用强而迅速。也有镇痛作用,其镇痛作用约为吗啡的1/12~1/7,但强于一般解热镇痛药。能抑制支气管腺体的分泌,可使痰液粘稠,难以咳出,故不宜用于多痰粘稠的患者。

药代动力学

口服后较易被胃肠吸收,主要分布于肺、肝、肾和胰。本品易于透过血脑屏障,又能透过胎盘。血浆蛋白结合率一般在25%左右。T1/2约为2.5~4小时。镇痛起效时间为30~45分钟,在60~120分钟间作用最强。作用持续时间,镇痛为4小时,镇咳为4~6小时。经肾排泄,主要为葡萄糖醛酸结合物。

贮藏

遮光,密封保存。

包装

药品包装用铝箔,药用PVC硬片。 10片/2板

有效期

60个月

执行标准

《中国药典》2010年版二部

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