更新时间:2022-04-14 23:50
自Taggart于1907年将“失蜡铸造法”首次用于口腔修复临床以来,铸造修复体的应用日趋广泛,绝大多数的固定修复体,包括嵌体、冠、桩、固定桥(FPD)等,大多数可摘局部义齿(RPD)及部分总义齿的基托都是采用失蜡铸造法完成的。但是由于铸造收缩,导致修复体的就位困难,固位差,支点的产生,与基牙间的密合差,形成微漏,继而产生牙髓牙周病变,影响修复体的使用。
磷酸二氢铵(NH4H2P04)、磷酸二氢镁(MgH2P04)以及金属氧化物(主要是氧化镁MgO)的混合物,占总量的10%~20%。使用时,将二氧化硅、结合剂与硅溶胶悬浊液(一般含SiO220%~30%)或将水按一定比例(水粉比为0.13~0.20)调和,可以获得较大的固化膨胀和热膨胀。 磷酸盐包埋材料的固化膨胀率和热胀率均比石膏包埋材料高,耐热性也优于石膏包埋材料,故一般用于高温铸造,如镍铬合金
铸造修复体的良好适合性可以避免菌斑在修复体边缘线的形成,提供良好的固位形和抗力形,延长修复体的使用寿命。影响铸造修复体适合性的因素包括牙体预备的质量,印模制取过程,工作模型的灌注及蜡型制作及铸造过程等。在失蜡铸造过程中,金属(尤其是基底合金)的固化收缩是导致铸造修复体适合性差的主要原因。弥补铸造收缩是通过包埋材料的膨胀完成的。包埋材料的膨胀来源于三个方面,包括凝固膨胀,吸湿膨胀和温度膨胀。研究发现,铸造过程中,由于铸圈的使用,限制了包埋材料的温度膨胀,表现在包埋体水平方向的膨胀不足,而垂直方向膨胀过大。造成铸造修复体就位困难,咬合过高等问题。无圈包埋铸造可使包埋体脱离铸圈的限制,使其膨胀均匀,但要求包埋材料在高温的条件下具有一定的机械强度。无圈铸造在修复技工有应用的报道,不少包埋材料的生产商也建议采用无圈铸造,但目前还没有关于不同品牌的高熔包埋材料经高温焙烧后其抗压强度的报道,本实验的目的是比较不同品牌磷酸盐包埋材料经900℃焙烧后,抗压强度的大小,为临床上修复技工进行无圈铸造提供参考。铸型发生形变的可能性就会降至最低。然而,如果将包埋材料形成球体,现行的材料和设备难以满足这样的要求。铸圈的使用,无疑限制了包埋材料水平方向的膨胀,而垂直方向的膨胀却不受影响,导致铸型的形变是不可避免的。