部分肠粘连患者没有手术病史，从无手术史病例的分析中可以看出，有腹腔内一般感染史是引起肠粘连的主要原因，阑尾、胆囊、肠道肠系膜、输卵管等腹腔脏器炎症的反复、长期发作，多次炎性纤维素渗出、吸收，部分成纤维细胞和血管生长，形成纤维性粘连， 同样，慢性盆腔炎症或急性腹膜炎后炎症未能及时控制，导致纤维素渗出、吸收，均给肠粘连创造了病理基础。

腹腔内特异性感染， 也可导致肠粘连的发生。如肠结核、肠系膜淋巴结结核、盆腔结核均可继发结核性腹膜炎， 经血运或淋巴系统可直接侵入腹膜。炎症、渗出、再吸收，纤维蛋白沉着，继以纤维化，大网膜、肠系膜、肠管及腹膜壁层之间，发生广泛粘连。

在某些肠粘连个体存在一种明显的成纤维增生体质，容易形成瘢痕组织， 同时也可表现为腹腔粘连素质：腹腔内部分脏器的良恶性肿瘤与邻近或周围肠管、肠系膜、大网膜发生粘连，在腹部手术中也是常见的；国内尚有文献记载，先天性腹腔粘连或者肠粘连是由于胎粪性腹膜炎或直接是发育异常所致。