更新时间:2023-09-10 22:25
马拉色菌性毛囊炎曾称为糠秕孢子菌性毛囊炎,是由马拉色菌引起的慢性复发性毛囊炎性皮肤病,毛囊堵塞可能是发病的主要原因。本病好发于脂溢部位,多见于夏秋季节。皮损为密集或散在分布的红色毛囊性红斑、丘疹和脓疱。
(2)PAS染色,扩大的毛囊腔内可见PAS染色阳性而淀粉酶阴性的球形或卵圆形的芽生孢子,无菌丝。
1.典型症状
男性发病明显多于女性,好发于皮脂腺丰富的部位,皮疹形态相对单一。主要表现为红色毛囊性较粗大的圆顶状丘疹,有少许脓疱。自觉有轻度痒感或不适感。
2.辅助检查
镜检在毛囊角栓内发现短粗菌丝或成堆的圆形或卵圆形厚壁孢子,或培养有奶油色酵母样菌落生长。病理检查毛囊腔内见PAS染色阳性而淀粉酶阴性的球形或卵圆形的芽生孢子。
检查结果结合典型症状,诊断不难。
本病主要应与痤疮鉴别,痤疮多在青春期发病,好发于颜面部,少数发于胸背,可见白头粉刺和黑头粉刺,抗生素治疗有效。
1.局部治疗
本病侵犯毛囊,部位较深。外用一般抗真菌药效果较差,含有渗透剂的外用抗真菌药疗效显著,但易反复发作。①用2%酮康唑洗剂洗澡,每天1次,在患部擦至发泡后,先停留5分钟,再用清水冲干净。与其他药联合应用可有协同作用。②联苯苄唑酊或霜外用,本品含渗透剂,疗效较好。
2.全身治疗
可口服伊曲康唑。