更新时间:2023-07-30 17:54
纤溶酶原是血浆纤维蛋白水解酶无活性的前体。由组织激活物t-PA、尿激酶或凝血接触阶段多种酶激活,外源性激活物如链激酶也可起激活作用。纤溶酶降解纤维蛋白和纤维蛋白原,保持血管和分腺管通畅,进一步研究发现,纤溶酶功能还包括促胶原酶活性及在营养及细胞移动方面起辅助作用。
见表1。
纤溶酶原缺乏会削弱凝血亢进时机体的反应能力,比如临床上广泛血栓形成。这种情况在外科手术或溶栓治疗后再栓塞危险会增加。换句话说,纤溶酶原浓度增加一旦激活,可引起出血危险性增加。 纤溶酶原缺乏原因包括:遗传性缺陷、肝脏合成减少,消耗增加(如DIC、脓毒症或溶栓治疗),同时肿瘤与糖尿病病人纤溶酶原浓度也会增高。
由于纤溶酶原浓度更易波动,对纤溶亢进者来说,纤溶酶原测定比其抑制物α2-抗纤溶酶测定方法敏感性差。这两个参数都是消耗性指标,只能间接反映实际纤溶活性。测定纤溶酶-α2-抗纤溶酶复合物(PAP)更加合适。发色底物法操作步骤较简便和快速,与免疫化学法相比更合适。除了少数Ⅱ型缺陷者,活性和抗原检测相关性很好。