它的历史可追溯到18世纪。19世纪70年代，俄罗斯正教会传教团在阿拉斯加和阿留申建立了主教区。19世纪后期，正教开始向阿拉斯加以外的地方发展。

1872年阿留申和北美主教区中心移至旧金山。1905年又迁到纽约。1907年成立了北美俄罗斯正教会。1933年在南北美洲设立了莫斯科牧首公署领导下的督主教管辖区。1970年，俄罗斯正教会牧首根据美国正教会要求，同意该教会独立进行活动，不再受其管辖。美国正教会由设在纽约的都主教领导，管辖9个主教区。

这些主教区分别管理350个堂区。有4所神学院和几所修道院。有正教徒300多万人，主要分布在东部和中西部地区。出版报刊杂志《俄罗斯言论报》、《俄美正教通讯》。该教会是世界基督教教会联合会的成员，也是美国基督教民族理事会成员，并且与俄罗斯正教会保持一定的接触和联系。除俄罗斯正教会外，美国还有希腊正教会、塞尔维亚正教会、乌克兰正教会、保加利亚正教会等。