化脓性关节炎和关节结核合并化脓性感染等所造成的肘关节疼痛、内外翻畸形、软骨面严重破坏、广泛骨质疏松、强直在非功能位的患者；肘关节外伤后关节不稳定，不能参加重体力劳动的年轻人，又不适合其他手术者；肱骨下端良性肿瘤切除，不适合关节置换或关节置换失败者；肘部屈肌瘫痪、不宜施行关节成形的患者；先天或后天性脊柱畸形（如半椎体、脊柱侧凸、腰椎滑脱等）。

手术大体步骤：①肘后正中切口，显露肱三头肌及其腱膜，游离尺神经。舌形切开三头肌腱膜，贴腱膜分离肌肉至鹰嘴突。纵行切开深层三头肌及骨膜，显露肱骨下端、鹰嘴和关节囊。弯屈肘关节由两侧向前剥离至肱骨下端前方。肘关节强直时，用骨凿凿开关节。②如为结核，应先清除病灶，再用骨凿凿除肱骨滑车及鹰嘴软骨面，在桡骨颈处切除桡骨小头，残端锉平，用附近软组织包埋缝合。桡骨小头保留备植骨用。③对合骨端，保持屈肘，在肱骨背面切一骨槽，于对应的鹰嘴顶也做一骨槽。自胫骨上方内侧取骨片并刮除部分松质骨。将骨片插入骨槽内，分别固定在肱骨和尺骨上，将松质骨碎片充填在肱骨下端和尺骨鹰嘴的空隙中。④保持屈肘90°，旋前15°～20°，缝合三头肌腱，然后逐层缝合切口，用长臂前后石膏托固定。