更新时间:2022-07-26 23:54
肺动脉高压症为严重缺氧和混合型酸中毒使肺动脉痉挛或其肌层增生(长期低氧血症),使肺动脉阻力增高,右心压力增加,导致卵圆孔水平的右向左分流;同时有可使处于功能性关闭或未闭的动脉导管重新活保持开放,导致导管水平的右向左分流。使低氧血症和混合型酸中毒进一步加重,形成恶性循环
INO对肺动脉高压最有效,最可靠。但极昂贵。除在PPHN综合征一章中描述的静脉扩张血管治疗法外,还出现了前列腺素吸入疗法。但恰恰在新生儿方面大都限于个案报告。大多数是用合成的伊洛前列素( iloprost)的经验优点:价格适宜。半衰期长,可用间隙吸入疗法,甚至可用于尚未插管的婴儿。缺点:用量尚不能肯定。由于半衰期长,可能有全身作用(注意血压下降)。