更新时间：2023-09-13 21:13
肺结核的外科治疗是一种外科治疗方法。
建国以来，由于贯彻预防为主的卫生保健方针，肺结核的发病率已逐渐下降，又由于疗效较佳的抗结核病药相继问世，使其能得有效的内科治疗，因此需行外科手术治疗的病人日见减少。但仍有相当数量的病人，由于未获得及时及合理的内科治疗，或细菌产生耐药性，致使药物治疗不能收效，而需外科手术治疗。外科治疗适应症主要有空洞型肺结核（特别是厚壁空洞、张力性空洞），有支气管结核病变的支气管狭窄、肺不张、结核性支气管扩张、支气管胸膜瘘、毁损肺、结核球（特别是直径大或痰菌阳性者），肺内大块乾酪病变或不可恢复病源等。外科治疗仅是肺结核综合疗法的一个组成部分。其目的是切除损害严重的结核病源，或使病变肺组织萎陷，促进其愈合。肺结核外科治疗目前最常用的是肺切除术。至于萎陷疗法如胸廓成形术、膈神经压榨术、胸膜外或骨膜外充填术、空洞引流术等，近年来已很少应用或拼弃不用。肺结核行肺切除治疗，疗效满意确切，手术死亡率在1%以下。
见肺结核。
诊断依据
见肺结核。
1.外科治疗仅是肺结核综合疗法的一个部分。手术本身往往不能消除所有病源或结核菌，因此在手术前后应该特别重视抗结核的全身疗法（应用抗结核药物、注意休息和营养），方能提高治愈率，防止或减少术后并发症和复发。
2.空洞型肺结核（特别是厚壁空洞或张力性空洞）、结核性支气管扩张、狭窄或肺不张、毁损肺，常有长期排菌、反复咯血的病源，应尽早手术切除，以消灭感染源，防止结核病扩散。
3.结核球因其病理改变主要是包裹性乾酪样坏死组织或结核肉芽组织（特别是直径大或痰菌阳性者）亦为感染源之一，随时有发生扩散之危险，因此应手术切除病肺组织。
4.肺结核大咯血，其他治疗方法未能止血时，在明确出血部位后，应行急症手术。
5.对病变广泛或肺功能差不能耐受手术者，应加强注意抗结核的全身疗法（抗结核药物、注意休息和营养），以促使病变好转防止恶化。
1.病变局限、感染轻痰量少者用药以用药框限“A”为主。
2.病变广泛，感染重痰量多者，选用药物可包括用药有限“A”、“B”或“C”。
3.术后出院后，选用二种口服的抗结核药物，每三个月摄胸片复查1次，何时停药视情况而定，一般至少用药半年。