更新时间:2022-10-25 20:29
静脉注射适量邻131碘马尿酸纳,利用它能迅速通过肾脏分泌和排泄的原理,分别测定它在肾脏中通过肾动脉、肾小管和尿道所需的时间及放射性强度,描记成曲线即为肾图。主要用于肾功能测定。观察慢性肾炎、慢性肾盂肾炎和肾结核等治疗前后功能改变,可用于监测疗效。
诊断尿路梗阻
选择肾切除对象 如肾结核者有一侧无功能肾图,可作为手术切除的指征。
肾图为双肾时间放射性计数曲线,反映肾脏的功能状态和尿路排泄的通畅情况。通常根据肾动态显像的影像系列获得。在无核医学显像仪器的单位和床前行移植肾监测时,仍常规应用非显像核素肾图仪检测。正常肾图分A、B、C、D四段
1.受检者保持正常水化状态,可以进餐,但不得饮茶或咖啡,不得服用利尿剂。
2.肾脏定位可用超声探测,将肾脏中心位置绘于体表。探查时体位应与肾图检查所取体位一致。也可预先静脉注射少量99mTc-DMSA定位。
3.一般取坐位,亦可取俯卧位或仰卧位。
4.将探头中心垂直对准肾中心部,保持不动。启动仪器,记录本底曲线。
5.将131I-邻碘马尿酸溶液于肘前静脉以较快速度注射,连续描记曲线15min。遇有图形异常,可适当延长描记时间。
6.用计算机或手工测算肾功能指标:
峰时:肾图曲线起始点到最高点的时间。
15min清除率:(曲线峰值-15min曲线值) / 峰值×100%。
半清除时间:曲线由峰值下降至其1/2处所需时间。
肾功指数:(曲线峰值-曲线a段值)的2次方+ (曲线峰值-15min曲线值)的2次方/ 峰值的2次方。
峰时(值)差:︱左肾曲线峰时(值)-右肾曲线峰时(值)︱
1.肾脏定位对曲线形态和时值有重要影响,应保证探头对准肾脏中央部位。
2.描记曲线期间,应保持体位不变。
3.再次检查时,宜待肾区放射性接近本底后进行。
4.对近期内曾做静脉肾盂造影患者,应适当推迟检查时间。
131I-邻碘马尿酸肾图参考值