更新时间：2023-10-14 19:17
胎儿心电图机是一款采用无创方法提取到纯净胎儿心电信号的设备，采用非浸入性无创伤检测手段，将胎儿心脏活动时产生的生物电流描绘成图谱。
胎儿心电图机是一款采用无创方法提取到纯净胎儿心电信号的设备。
受孕期生理现象及生物电信号的特殊影响，母体腹部记录的胎儿心电信号相当微弱，几乎被淹没在强烈的噪声中，胎儿心电与母亲心电在时域和频域上重叠，且具有较强的随机性和非平稳性，并不能用一般时频域滤波或平均的方法来消除干扰，提取胎心电波形。
通过自适应噪声原理抵消多种滤波，满足针对临床分析提取胎儿心电信号实时性要求高，对信号失真要求小等特点。
适用于围产期胎儿的心电监护和检测。
仪器系统组成如图1所示。
从母亲腹部和胸部分别采用氧化银无源电极取出两路信号A和B，经输入缓冲隔离送入放大调理电路作放大和干扰抑制滤波，电极C和共模电压驱动电路组成无关电极激励对人体50Hz共模干扰进行抑制，提高共模抑制比，保证进入变换器的波形更为理想。
对模拟信号的采样量化采用12位的ADC，动态范围大，以保证量化数据中较强的母亲心电信号幅度不会出现溢出，微弱的胎儿心电信息不会丢失。
微处理器对信号完成噪声抵消算法及结果输出，根据软件算法的选择，可以根据需要输出原始输入信号和胎儿心电信号，输出信号可经滤波器平滑后送入心电图仪描记，也可送入示波显示仪器做时间观测监护，还可通过通讯接口送入微机系统对信号及特征作进一步的分析、记录和存贮。
通过胎儿心电图机绘制的胎儿心电图(Fetal Electro Cardiogram，FECG)是胎心活动的客观指标，其作用是临床听诊和胎儿监护仪所不能取代的一种胎心观察法，在临床上有着广泛的应用和深入研究的背景，有助于了解胎儿宫内缺氧、窘迫。
胎儿心电图FECG可因胎儿心脏发育异常，心肌病变，宫内环境以及孕母的状况改变而引起其图形的改变，主要有：
1. 胎儿心脏的发育中，心腔的大小，个别腔室的增大或崎形可呈现不同的波形。
2. 胎儿整体发育及营养状态可造成FECG波形的改变。
3. 胎儿心脏传导系统发育发生障碍，FECG表现为传导阻滞。
4. 胎儿缺血、缺氧时，除胎心率发生变化外，QRS波形有变化。
5. 其他如胎儿感染、代谢紊乱、药物影响、羊水过多或过少，亦使FECG出现变化。
1. 孕妇准备
1）孕妇应将尿排空。
2）应安静躺卧床上。
3）如腹壁太松，可用腹带将胎儿固定。
4）测试处应严格去油脂，用肥皂水去油后，将酒精清洁皮肤。
5）如基线漂移太大，应重新去污及坚固合适。
6）回母体心电振幅太大，可以重新安放电极找到母体心电等位点。
2. 电极连接
电极一般红色输入端接置于宫底位置的极板，黄色绿色一起接置于耻骨处的极板，亦可将绿色电极置于胎儿脚位，极板用橡皮膏与体位固牢，一般在ⅠⅡⅢ做图形，Ⅰ导为耻骨联合对宫底，Ⅱ导为胎儿脚对宫底，Ⅲ导为胎儿脚对耻骨联合，黑色极板置于右臂或右腿，在I导联描记波形时胎儿为头位时，胎儿心电R波应与母体心电R波相反。
胎儿心电图机较普通心电图机放大倍数高，能将心脏电信号放大，可使微小的心电波形清晰易辨，可使常规导联心电图检查不能明确的心房P波形高大易测，对于一些与心房波有关的如室性心动过速合并室内差异传导、室上性早搏合并室内差异传导、隐匿性心房扑动和纤颤都能作出明确诊断。
心电图机应定期进行维护和保养，以延长心电图机及其各个部件的寿命。
1. 每天做完心电图描记后，应保持电极清洁。铜合金制成的电极如果出现锈斑，可用细砂纸擦掉锈斑后，再用生理盐水浸泡一夜，使其表面形成性能稳定的薄膜。镀银的电极则用水洗净擦干即可，避免擦伤镀银层。
2. 导联电缆的芯线或屏蔽容易折断损坏，特别是靠近两端的接头处，切忌用力牵拉或扭曲，收藏时应盘成直径较大的圆环或悬挂，避免过度扭曲或锐角折叠。
3. 交直流两用的心电图机，应按说明及时充电，以延长电池使用寿命。
4. 心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击，用毕盖好防尘罩。
5. 每半年打开机盖进行除尘、去湿和进行检查。及时清除电路板中的灰尘，保证机器内部干燥，避免因为潮湿或者灰尘造成短路，损坏电路板。
6. 由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。心电图机在使用中经常出现伪差干扰故障，严重时会影响心电图的正常描记，应及时排查。
[1] 郭锐强.胎儿心电信号调理电路设计[J].品牌(下半月),2015(03):169.
[2] 漆洪波,段赵宁.胎儿心电图ST段分析及其应用[J].中国实用妇科与产科杂志,2010,26(02):110-113.