更新时间:2023-12-24 10:45
胡皓夫(1930—2018),男,主任医师,教授,任河北省儿科学会名誉主任委员、河北省儿科中西医结合协会主任委员、卫生部儿童急性呼吸道感染专家组委员,中华儿科学会委员,全国感染性休克协作组副组长、中华儿科学会急救组委员,曾任硕士研究生导师。
胡皓夫,中国共产党党员,1954年毕业于山东医学院医学系儿科专业;现任河北省儿童医院名誉院长、教授、主任医师、研究生导师,兼任卫生部儿童急性呼吸道感染专题委员会委员;卫生部抗生素合理应用全国普及计划专家、中华医学会医疗事故鉴定专家,中华医学会预防注射意外事件鉴定专家、中华儿科学会11、12届委员;《中华儿科》8、9、10、11届委员。
胡皓夫同志是《中华急救医学》、《中国小儿急救医学》、《临床儿科》、《儿科药学》、《中国医药》、《中国综合医学》、《中华现代儿科》、《中华医学创新》编委。《中国实用儿科》3、4届副主编;河北省儿科学会笫4、5届主任委员、河北省笫2届儿科中西医学会主任委员、中华儿科学会急救学组委员、全国小儿感染性休克协作组副组长。
胡皓夫同志曾主编《现代儿科治疗学》、《儿科学词典》、《儿科汉英儿科词汇》、《实用儿科危重症鉴别诊断学》、《儿科学》;参编《褚福棠实用儿科学》、《小儿内科学》、《实用儿科急诊医学》、《现代儿科危重症医学》、《儿科感染病学》、《小儿脏器衰竭学》、《儿科急症手册》、《儿科急症监护》、《小儿腹泻病学》、《全国儿科专家经验论文集》、《临床诊疗指南 小儿内科分册》、《儿科治疗学》、《现代儿科诊断学》《儿科学进展》、《临床操作规范·儿科分册》、《现代急症医学》、《小儿内科学分册》、《危重症鉴别诊断学》等专著。
胡皓夫同志发表论文100余篇,获省科技进步奖5项,还获得中华医学会科技奖、《中华儿科》论文奖以及《中华儿科》发表论文最多奖各1项。
胡皓夫同志曾获省优秀科技工作者、省优秀教师、省先进工作者及河北省卫生厅优秀共产党员称号,1992年享受国务院特殊津贴;2005年,中共河北省儿童医院党委发出号召——“认真开展学习胡皓夫教授先进事迹的活动”。
其先进事迹先后入选《世界人物辞海》、《自然科学人物》、《中国当代科技名人成就大典》等。
1951年,胡皓夫考入山东医学院医学系儿科专业。胡皓夫的同乡,时任山东大学校长华岗,对他世界观、人生观的形成,产生过重大影响。华岗是中共著名学者、理论家,曾任《新华日报》第一任总编。胡皓夫和华岗的儿子是小学同学,少年时期跟华岗一家就开始交往,有了这层关系,节假日他常到华岗家玩,华岗也喜欢这个品学兼优的小同乡,他们一起谈论家乡的风土人物,谈论中医、西医、哲学和历史。1954年,作为该专业的优秀毕业生、共青团员、学生会干部,组织上有意让胡皓夫留校任教或分配上海工作;然而他却做出第三种选择,支援鞍纲,到基层第一线去! 胡皓夫说,除了热烈的时代因素外,竹子和华岗是影响他选择的关键因素。在鞍钢铁东医院,胡皓夫一步一个脚印地开始了他的从医生涯。1956年发生大流行——麻疹时,他临危受命负责治疗麻疹的专门病房,当时麻疹病死率高达20%,他大胆提出使用毒毛旋花子甙K,纠正了合并肺炎导致的心衰,成功遏止病魔的肆虐!在流脑大流行时,他巡回在流脑的发病区。作为鞍钢医学院儿科教研组组长,他对300余例小儿急死的原因进行研究;作为华山冶金医学专科学校附属医院儿科主任,他又对300余例重症肺炎进行了系统的临床分析,在河北省儿童医院对50年我国重症牵头治疗变迁,小剂量肝素在儿童危重症中的应用,小儿畸形呼吸道感染,小儿危重急症思维的建立,小儿抗生素的合理应用均作了研究并在杂志上发表,中华儿科杂志曾授予他在该杂志1978-2006发表论文最多作者奖第二名……
儿科急救、儿科呼吸道疾病及疑难病诊断治疗;出诊时间:周一上午、周四上午(河北省儿童医院)
1、抗生素原意为对抗微生物的药,到了中国又有了新名字——消炎药,非常不科学。 2、细菌引起的上呼吸道感染通常很快烧到39℃以上,普通的病毒感染也就在38.5℃左右,只要精神状态好,就没必要惊慌。
3、输液有很多弊端:发热、皮疹、过敏性休克、交叉感染;不到万不得以,不会让孩子输液。
4、来看病的孩子,一进门就大声地叫我“胡爷爷”,我就知道应该没大问题。但如果招呼也不打,话也不爱说,我会马上提高警惕。
5、我是一名儿科医生,为患儿带来健康,是我人生不悔的追求。
6、看到孩子们可爱的笑脸,我的疼痛就会减轻!
7、逝水年华八十秋,医海沉浮乐悠悠。涉入杏坛承祖业,终献青春作孺牛。从医但求童康健,著书乃为诊治谋。迩来偏爱黄昏颂,满目霞光映白头。五七反右幸漏网,十年动乱遣三线。遍植桃李结硕果,人生危难师友助。五十五载从医路,历尽坎坷逢开放。科学知识受尊重,退而未休再从头。 ——《八十感怀》
小患者们亲切地称呼他“不打针爷爷”,大人们称他是“真正为家长着想的专家”;他是一名从医50多年的儿科医生,年过八旬、身负病痛仍坚守在临床第一线;在他坐诊的20年间,只给一个休克的孩子做过肌肉注射;他喜欢孩子,作为儿科大夫,童言童真童趣是他最大的乐趣……这个最近被人们广泛关注、媒体争相报道的医生,就是河北省儿童医院名誉院长、卫生部抗生素合理应用全国普及专家胡皓夫教授。
“我最喜欢胡爷爷,因为他不打针。”与以往儿童医院里孩子们大哭大闹的景象不同,河北省儿童医院第八诊室里充满了欢声笑语。而这,都与胡皓夫教授有关。每年全国各地有近4000多位小患者找他就诊,都是慕名而来。
“胡教授不给孩子打针照样能治好病。”一名河北家长告诉记者,她的女儿妞妞今年5岁,经常发烧,父母特别紧张,老想给孩子用最好的药治病。有一次妞妞高烧不退,打针、吃药都没用,他们找到了胡教授。胡教授当即停用所有的药,只抓了两剂中药让妞妞服用。家长半信半疑地拿着中药回到家,没想到两天后,孩子的体温完全恢复正常。
在胡教授的从医经历中,还有一件事在家长中广为流传———他曾开过一张8毛钱的处方治好高烧。几年前,一对年轻夫妇的孩子高烧不退、咳嗽不止,到北京、上海的各大医院求医,用什么药都无效,无奈之下找到胡教授。胡教授仔细检查后,确诊孩子为上呼吸道感染,当即开了一张8毛钱的处方:病毒唑针剂,用来滴鼻子,一天滴4次。没想到,用药不久后,体温竟然渐渐退了下去。
“花少钱,治好病”一直是胡皓夫的座右铭。几十年来,他开的处方很少超过100元。河北省卫生厅为他特批了30元的特需专家挂号费,他拒绝了,到现在一直坚持着一般专家的9元挂号费。如此给患者省钱,他自己却对金钱毫不在意。胡皓夫曾笑言:“我的老同事和老同学中,就我一个还在坚持上班,但我最穷。”据了解,身患痛风等18种疾病的他至今仍坚持出诊。胡皓夫诊断一个病儿平均需六七分钟,写一份处方就得花两分钟左右。因为痛风性关节炎,胡皓夫手脚的关节明显肿大,写字时只能靠拇指和中指配合才能艰难地把笔握稳。他的衣兜里,始终装着急救药,治痛风、哮喘、高血压、冠心病……
积极呼吁反对抗生素被滥用
“抗生素是一把双刃剑,用好了,对于预防细菌感染性疾病效果非常好;用不好,抗生素在杀害人体内病菌的同时,还会促使病菌‘反抗’,这就是人们常说的耐药性。”胡教授介绍说。
今年5岁的妞妞(化名)也是胡教授的一位小患者,过去一生病总是高烧不退,父母带她到北京、上海的医院都看过,均不见效,而且小小的年龄对多种抗生素药物都有了耐药性,大多数抗生素用在妞妞身上根本没有效果。胡教授解释说,因为抗生素用得太多,使妞妞对抗生素有了耐药性。实际上,90%的小儿感冒及感冒引起的发烧、上呼吸道感染等,都是由病毒感染引起的,根本不需要使用抗生素。
胡教授说,中国是滥用抗生素现象最严重的国家——患者家属对抗生素的不了解以及片面追求疗效,医院对抗生素药物带来利益的追逐,促使医生不断地使用抗生素来治疗本来不需要抗生素的疾病。加之没有相应的法律法规约束,导致了抗生素被滥用。据业内人士估算,如果滥用抗生素的局面持续下去,到本世纪末将没有抗生素可用。
如今,严重的痛风和关节肿大使胡教授行走不便、握笔困难,连开处方都很费劲儿,但他却拒绝别人代笔。推迟12年退休的胡教授现在仍然坚持出门诊、查病房,他希望能用自己有限的力量治疗更多的孩子,帮助更多的孩子从抗生素滥用中解脱出来。
据胡教授介绍,抗生素滥用的危害不仅是使人体产生抗药性,延误治疗,而且还容易导致人体免疫力下降。胡教授几十年如一日,出门诊的时候他早上7时就到医院,他说因为来的都是孩子,早来点可以节省孩子们上学的时间,并且秉承“能吃药坚决不打针”的治疗原则,对症下药,绝不因追求一时的疗效而滥用抗生素。
目前,胡教授也在用多种方式积极呼吁,别再滥用抗生素,希望能合理使用抗生素。一方面,家长们要了解一些医药知识,不要迷信抗生素;另一方面,医院应建立相应的管理制度,相关部门也应考虑出台有关规定进行约束。
医生应建立自己的临床思维
患儿的健康是我最大的幸福
记者:现在去医院看病,打针输液已是常事;您只通过开药,能完全治好他们的病吗?胡皓夫:做一个好医生,治好更多的孩子,一直是我的信仰。5岁以下的孩子,肌肉注射相当有风险。孩子臀部肌肉容积小,血管丰富,如果打针部位不准确,很可能损伤神经,造成孩子跛行,消毒不严格还会引起感染。
记者:您从医数十年几乎没给患儿打过针,是否受到过家长的质疑?
胡皓夫:当然有,还不少。这就需要沟通。很多人都认为用好药、用贵药,见效就快,其实并不见得。
记者:从1990年至今,您只给一个孩子注射过一次肌肉针。那次是因为什么原因?
胡皓夫:那是2008年,有个14岁的孩子突发食物中毒,送到我这时已经休克了。我当时给他注射了一针盐酸消旋山莨菪碱注射液,注射后孩子病情有所好转。所以说不打针也不是绝对的,得分时候。
记者:现在有些医生,会大量给孩子开针剂或者很贵的药,您想对他们说些什么?
胡皓夫:我只想说一句话,给病人看病时,拿钱等于趁火打劫;我常常教育我的学生,对医学必须有敬畏之心,对患者应有感恩之心。医生要平视患者,善待患者,他们才能信任你。有的贵药确实疗效好、见效快,不是不能用,而是怎么用。好药要用在刀刃上。
记者:您曾经说过“中国已经成为世界上抗生素滥用最严重的国家了”,对此,您有什么担忧吗?
胡皓夫:一味使用抗生素,终归会导致无抗生素可用。儿童是抗生素最大的受害者。中国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万,占总体聋哑儿童的30%—40%。这是一个很可怕的数字。所以,抗生素不可随意使用,一定要听从医生指导。
便秘:慢补维生素,急服益生菌
过去小孩子几乎没有排便困难,然而现在儿童便秘竟成了很常见的问题,主要原因还是纤维素摄入太少,吃得太精细。如果是慢性的长期便秘,孩子痛苦不说,大便中的毒素会被肠道吸入,引起慢性中毒。所以必须日常多吃高纤维食物和吃富含维生素的食物。如果不是长期的便秘,遇到不通畅的情况时,可吃点双歧杆菌之类的益生菌,但孩子便秘要是持续时间太长,还是要送医院查查胃肠动力功能。
呕吐:别急上医院,服维生素B6
轻微的呕吐完全可以不用静脉输液,观察一下,用点止吐药,比如吗丁啉就很好,吃点维生素B6也行。
肺炎:数数呼吸数,少照辐射光
上呼吸道感染多为病毒感染,而下呼吸道感染80%是细菌感染,可以使用抗生素。怎么分辨感染是否有侵入肺部呢?新生儿呼吸次数超过60次/分钟,1岁以上儿童超过50/分钟,几乎就可以断定是肺炎,用听诊器听胸部,如听到水泡音,更可确诊肺炎。叩叩胸腔,听到的是浊音或实音,这说明胸腔里面有积水了。小孩应该尽量少照X光,CT辐射比X光还强300倍,更是能不做就不做。
洗手:必须用流水,龙头要消毒
很多人虽然天天洗手,但却不会洗手。几个人用一盆水洗,水龙头你摸了我摸,这些可能不但没洗去病菌,反而交叉感染。洗手得用流水,水龙头也得定期消毒。最好把原来手拧水龙头的出水方式改为用脚踩。
就家长普遍关心的儿童用药问题,胡皓夫给了四个方面的详尽指导。
一、对于儿童的发烧,90%以上是病毒引起的上呼吸道感染。这种情况下,绝对不能滥用抗生素。如果发烧在38.5以下,完全可以不用药。发烧本身是机体的一种应激反应,有调节免疫的作用,不用药也能战胜病毒。
二、发烧在38.5度以上,要引起重视。因为达到这个温度后,儿童容易出现抽搐等症状。此时,可服用一些安全性能较高的退烧药,1—2岁的儿童用扑热息痛最安全,2岁以上可用布洛芬。其次可搭配中药口服液,比如连翘、金银花、板蓝根、黄芩,对病毒非常有效,而且副作用小。最后可以用利巴韦林(也就是病毒唑)滴在鼻子里。这个药之前在美国就已经禁止静脉注射,但如果通过雾化吸入或滴进鼻黏膜应用会有一定的效果。
三、儿童使用抗生素必须谨慎。选择抗菌药时,要全面考虑患儿的感染情况、生理状态、病理状态,合理选用药物的品种、使用剂量、用药时间以及给药途径,以有效控制感染,减少药物不良反应,防止人体内菌群失调,减少耐药性的产生。
四、儿童如果需要输液,尽量不要选择中药输液剂。中药输液剂里有不溶性的大分子颗粒,小孩子没办法依靠自身排出来,很容易造成微循环栓塞等问题。
全国知名专家、河北省儿童医院名誉院长胡皓夫教授于1月24日6时56分在河北省儿童医院因病医治无效不幸逝世,享年88岁。