脑虫

更新时间:2023-06-27 23:38

脑虫由寄生虫虫体、虫卵或幼虫侵入脑内引起过敏炎症、内芽肿形成或脑血管阻塞的脑病。

病因

原为寄生虫病病人,病程中出现脑病症状。有:①脑血管吸虫病,虫卵随血行入脑而起。②脑蘘虫病,猪绦虫幼虫蘘尾蚴寄生于脑引起。③颅内包虫病绦虫幼虫蚴寄生于颅内所致。④脑肺吸虫病,成虫侵入脑内并在脑内移行引起。⑤脑型疝疾,疝原虫阻塞脑内毛细血管引起。

临床表现:可为急性脑膜脑炎,或为局限性癫痫发作或伴有定位体征的颅内高压症,亦可为智能衰退或精神障碍。建国前本病呈地区流行,现已少见。

诊断依据:疫区感染史及脑外该寄生虫病病史、血和脑脊液 酸性细胞增多,抗原皮内试验和血清补体结合试验阳性,脑血管造影颅脑CT可发现病灶。按各该寄生虫病治疗,必要时外科手术。

脑寄生虫病容易产生颅内多发病变, 极易误诊为颅内多发血肿及转移瘤。对于 颅内多发病变者在诊断时要考虑脑寄生虫 病。

临床表现

脑寄生虫病可发生于任何年龄,有脑囊虫,包虫,裂头蚴以及肺吸虫病,多为外来感染,它可侵犯人体多个部位,由于感染部位,虫 体及个体免疫差异,其症状多样,临床上以癫痫型最多见,癫痫发作结合典型的X光片诊断不难,但由于病变的复杂性,往往造成误诊。

脑寄生虫病的临床表现主要取决于虫体的寄生位置,范围,数量,周围组织反应的改变,血液循环及脑脊液循环障碍的程度,有的表现象颅内占位性病变,有的酷似 多发性硬化脑炎,给诊断带来一定困难。头颅可以确定病变部位、大小、数量,并能显示脑积水脑萎缩及形态改变。

对于不典型患者应结合免疫学试验,给予诊断性治疗

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