更新时间：2023-09-27 23:23
脾胃虚寒证，中医病证名。是指因素体脾胃虚弱,或饮食不节，致脾阳不足，则寒自内生，胃失温养，脾失统摄所表现出来的胃痛隐隐，或便血，喜温喜按，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓一类病证。本病证见于胃痛和便血。
素体脾胃虚弱，或饮食不节。
脾与胃同居中焦，以膜相连，一脏一腑，互为表里，共主升降，故脾病多涉于胃，胃病亦可及于脾。若脾阳不足，则寒自内生，胃失温养，故见胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，神疲纳呆；脾阳不足，则手足不温，大便溏薄；或中焦虚寒，统血无力，血溢胃肠，故 见便血，腹部隐痛；舌淡苔白，脉虚弱或迟缓为脾胃虚寒之象。
胃痛隐隐，或便血，喜温喜按，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。
健脾温中。
桂枝、生姜、芍药、饴糖、炙甘草。
1.脾胃虚寒证 胃痛
临床表现 胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。
治法 温中健脾，和胃止痛。
常用方剂 黄芪建中汤加减。
常用中药 黄芪、桂枝、生姜、芍药、炙甘草、饴糖、大枣。
2.脾胃虚寒证 便血
临床表现 便血紫暗，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色无华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。
治法 健脾温中，养血止血。
常用方剂 黄土汤加减。
常用中药 甘草、干地黄、白术、附子(炮)、阿胶、黄芩、灶心黄土。
气海、关元、脾俞、胃俞、足三里、中脘等。
针刺用补法。
1. 患者要注意有规律的生活与饮食习惯，忌暴饮暴食、饥饱不匀；胃痛持续不已者，应在一定时期内进流质或半流质饮食，少食多餐，以清淡、易消化的食物为宜；忌粗糙多纤维饮食，尽量避免食用浓茶、咖啡、烟酒和辛辣等，进食宜细嚼慢咽。
2. 同时保持乐观的情绪，避免过度劳累与紧张，也是预防本病复发的关键。
3. 养成定时大便的习惯。
胃痛、便血可衍生变证，应及时治疗。