“自伤者”进行自伤行为的表面理由是自杀，实际上“自伤者”并不是为寻死而自残，他们是为了活下去而割腕。也就是说，他们割腕并不是想死，恰恰相反是为了活下去。“自残者”无法确认自己当前的状态，想要知道自己究竟是否活着，就用流血的方式来进行确认。“自伤者”的心中都隐藏着“想要以另一种原初的面貌重新开始”的强烈愿望，持有这种行为的人往往存在某种心理创伤，同时也与紧张的人际关系有关。发生在青少年身上的自伤一般与父母有较大关系，青少年心理有待成长，如果父母关心不足则潜意识中就会认为“父母不疼爱自己，活下去根本毫无意义”。无法找到或认同自我，找不到活下去的理由，而与自己正在活着的状态产生矛盾，在行为上就会表现出自伤或者伤人的倾向，“自残者”属于前一种。