慎用者：

1．中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。

2．肝肾功能损害。

3．重症肌无力 。

4．急性或易于发生的闭角型青光眼发作。

5．严重慢性阻塞性肺部病变。

1．用药期间不宜饮酒。

2．对其它苯二氮䓬药物过敏者，可能对本药过敏。

3．肝肾功能损害者能延长本药消除半衰期。

4．癫痫患者突然停药可导致发作。

5．严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。

6．避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不易骤停。

7．出现呼吸抑制或低血压常提示超量。

8．对本类药耐受量小的患者初用量易小，逐渐增加剂量。

9．严禁用于食品、饲料加工、养殖。

在妊娠三个月内，本药有增加胎儿致畸的危险。孕妇长期服用可成瘾，使新生儿呈现撤药症状，妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，应慎用。哺乳期妇女应慎用。

18岁以下儿童，用量尚未确定。

老年人对本药较敏感，抗焦虑时开始用小剂量。注意调整剂量。

1．与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。

2．与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。

3．与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。

4．与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强。

5．与西咪替丁、普奈洛尔合用本药清除减慢，血浆半衰期延长。

6．与扑米酮合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。

7．与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。

8．与利福平合用，增加本品的消除，血药浓度降低。

9．异烟肼抑制本品的消除，致血药浓度增高。

10．与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。

过量可出现持续的精神紊乱、嗜睡深沉、震颤、持续的说话不清、站立不稳、心动过缓、呼吸短促或困难、严重的肌无力。超量或中毒宜及早对症处理，包括催吐或洗胃以及呼吸.循环系统的支持疗法。如有兴奋异常，不能用巴比妥类药。苯二氮䓬受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。

本品为苯二氮䓬类抗焦虑药。可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。

1．具有抗焦虑、镇静催眠作用，作用于苯二氮䓬受体，加强中枢神经内GABA受体作用，影响边缘系统功能而抗焦虑。可明显缩短或取消NREM睡眠第四期，阻滞对网状结构的激活，对人有镇静催眠作用。

2．抗惊厥作用：能抑制中枢内癫痫病灶异常放电的扩散但不能阻止其异常放电。

3．骨骼肌松弛作用：小剂量可抑制或减少网状结构对脊髓运动神经元的易化作用、较大剂量可促进脊髓中的突触前抑制，抑制多突触反射。

4．遗忘作用：在治疗剂量时可能干扰记忆通路的建立，一过性影响近事记忆。

5．可通过胎盘，可分泌入乳汁。

6．有成瘾性，少数患者可引起过敏。

口服吸收较快，口服后3小时血药浓度达峰值，2～3天血药浓度达稳态。t1/2为10～24小时，血浆蛋白结合率约为93%。经肝脏代谢，经肾排泄，排泄较慢。

遮光，密封保存。

铝塑包装，20片/板；高密度聚乙烯药用塑料瓶包装，100片/瓶。

48个月

《中国药典》2010年版二部