更新时间：2024-01-03 20:06
苄青霉素又称盘尼西林、青霉素，是一种适用于菌血症、败血症、猩红热、丹毒、肺炎等等疾病的β-内酰胺类青霉素。
【简写拼音】： BQMS
药物说明：
【成分】 由青霉菌培养液中分离而得，是一种有机酸，可以与金属离子或有机碱结合成盐。常有钠盐、钾盐、普鲁卡因盐 和苄星盐。
【性状】 钠盐、钾盐均为白色结晶粉末；无臭或微有特异性臭，有引湿性；遇酸碱或氧化剂迅速失效。在水中极易溶解， 乙醇中溶解。普鲁卡因青霉素为白色结晶粉末；遇酸碱或氧化剂迅速失效，甲醇中易溶，水中微溶。
【适应症】 青霉素钠、钾适用于敏感菌所致的急性感染，如菌血症、败血症、猩红热、丹毒、肺炎、脓胸、扁桃体炎、中 耳炎、蜂窝组织炎、疖、痈、急性乳腺炎、心内膜炎、骨髓炎、流行性脑膜炎（流脑）、勾端螺旋体病（对本病 早期疗效较好）、奋森氏咽峡炎、创伤感染、回归热、气性坏疽、炭疽、淋病、放线菌病等。治疗破伤风、白喉 宜与相应的抗毒素联用。
【用量用法】 1.肌注：成人1日量为80万～320万单位；儿童1日量为每千克体重3万～5万单位，分为2～4次给予。 2.静滴：适用于重病。成人1日量为240万～2000万单位，儿童1日量为每千克体重20～40万单位， 分4～6次，加至少量输液中作间歇快速滴注。输液的青霉素（钠盐）浓度一般为每毫升1万～4万单位。 3.气雾吸入：20万～40万单位/2～4毫升，1日2次。 青霉素钾通常用于肌注，由于注射局部较痛，可以用 0．25%利多卡因注射液作为溶剂（较2%苯甲醇注射液为优）。钾盐也可静滴，但必须注意病人体内血钾浓度 和输液的钾含量，并注意滴注速度不可太快。 普鲁卡因青霉素仅供肌注，1次量40万～80万单位，每日1次 。 芐星青霉素仅供肌注，1次量60万单位，10～14日1次；1次120万单位，14～21日1次。
【注意事项】 1.过敏反应：症状轻重不一，最常见为荨麻疹、哮喘、鼻炎，血管和喉水肿，发热，严重者可引起休克。若处置不及时或不当，可导致死亡。发作时间短者仅在用药后数分钟，长者数小时或数日内出现。既可在首次用药后出现， 也可在第2次（更为常见）或以后用药中出现。此外，职业性接触和泪液、母乳、食物等，凡含有本品时，被接触者都有可能发生过敏反应。因此，在哺乳期妇女慎用。当治疗停药在3日以上或用不同厂出品或批号者，应另行皮试，阴性者方可再用。 2.普鲁卡因青霉素偶可致一种特异反应。注射药物当时或之后1～2分钟内，自觉有心里难受、濒危恐惧感、头晕、心悸、幻听、幻视等症状。一般无呼吸和循环障碍，多数病人可出现血压升高（可与过敏性休克相鉴别）。一般无需特殊处理，症状维持1～2小时可自行恢复正常。用镇静药（安定）或抗组胺药（肌注苯海拉明20mg）有助于恢复。 3.低剂量的青霉素不引起毒性反应；大剂量应用，可出现神经ˉ精神症状，如反射亢进、知觉障碍、幻觉、抽搐、昏睡等，也可致短暂的精神失常，停药或降低剂量可恢复。对于少数有血凝功能缺陷的病人，大剂量青霉素可扰乱血凝机理，进而发生出血倾向。 4.不宜鞘内给药。
【规格】 注射用青霉素钠：每支（瓶）0．24g（40万单位）、0．48g（80万单位）