苇沙河镇地处龙岗山与老岭中山低山区，长白山主峰西麓，地势西北高东部低，山谷由西北向东南部倾斜，地势绵亘起伏，沟谷交错。主要山脉有老梁子山、草山、刀尖砬子山、荒沟山，境内最高点老梁子山位于错草村，海拔1452米；最低点位于鸭绿江岸白马浪屯，海拔318米。

苇沙河镇境内河道属鸭绿江流域，流域面积268平方千米，占100%。主要河道有鸭绿江，河长28千米；一级河白马浪河、错草沟河、石灰沟河、苇沙河，总长47.3千米；二级河错草砬子沟河、银子河、小双喜沟河、大小双喜沟河、梨树沟河、刘家趟子沟、河台灯沟河、国家沟河、砬子沟河等，总长48.7千米；三级河双岔沟等6条，总长23千米。河流总长度147千米，河网密度0.6千米/平方千米。境内最大的河流为苇沙河，从北向南流经境内天桥沟、小西沟、四道河子、苇沙河等村，境内河长16千米，流域面积78平方千米，主要支流有台灯沟河、国家沟河、砬子沟河等。

苇沙河镇主要自然灾害有暴雨、寒潮、冷害、霜冻、冰雹、干旱、洪涝、滑坡、泥石流。暴雨灾害年平均发生2次，主要发生在7—9月，最严重的一次发生在2010年7月31日，因连续降雨导致土质疏松，7月31日凌晨1—15时，辖区内出现了165.3毫米降雨，超过有气象记录以来的极值，导致山洪暴发。洪灾造成全镇5个行政村通讯、供电供水中断，死亡1人，失踪2人，全镇受灾户数1117户，人口3540人，房屋倒塌276户，进水房屋500多户，面临倒塌的房屋441户。农作物受灾面积8530亩，绝收3640亩，永久性损毁耕地1080亩，投资复垦可恢复耕地2740.5亩，直接经济损失1.5亿元。

苇沙河镇境内已探明地下矿藏有金、银、铅锌、铁、硅石、水晶、白云石、透闪石、红土、大理石、铜汞矿等。其中铁蓄积量150万吨，黄金储量约1.42吨，已经开发的有金银矿、铅锌矿、铁矿。天然树种主要有白桦、水曲柳、黄柏、榛。野果主要有山里红、山葡萄等。野生药材主要有山参、天麻、贝母、黄芪、五味子、党参、浦公英、细辛等。山野菜主要有大叶芹、蕨菜、薇菜、牛毛广、猴腿、刺嫩芽等。食用菌类主要有元蘑、榛蘑、松蘑、松树伞、榆黄蘑、黑木耳等。野生动物主要有黑熊、野猪、狼、狐狸、松鼠、狍子、马鹿、兔、刺猬、黄鼬、飞龙、林蛙。

2011年末，苇沙河镇总人口4938人。总人口中，男性2614人，占52.9%；女性2324人，占47.1%；14岁以下406人，占8.2%；15—64岁3899人，占79%；65岁以上633人，占12.8%。总人口中，以汉族为主，达4923人，占99.7%；有满、回、朝鲜、蒙古4个少数民族共15人，占0.3%。2011年，苇沙河镇人口出生率4.4‰，人口死亡率6.9‰，人口自然增长率-2.5‰。人口密度为每平方千米19人。

2017年末，苇沙河镇常住人口为4226人。

截至2018年末，苇沙河镇户籍人口有4195人。

2011年，苇沙河镇财政总收入0.57亿元，比上年增长8.4%。从各主要税种看，企业所得税0.57亿元，比上年增长8.4%。人均财政收入4193元，比上年增长13.4%。农民人均纯收入2884元。

2018年，苇沙河镇有工业企业8个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市8个。

2011年，苇沙河镇有耕地面积6283.7亩，可利用草地面积33万亩，林地面积38.8万亩。2011年，农业总产值4582.6万元，比上年增长7.2%，农业增加值占生产总值的31.7%。粮食作物以玉米、大豆为主。2011年，生产粮食1516吨，其中玉米1317吨，大豆194吨，谷子5吨。主要经济作物有山葡萄、五味子、紫苏子等。2011年，蔬菜产量1235吨，主要品种有红薯、马铃薯、豆角、黄瓜、茄子、辣椒、西红柿等。2011年，生产肉类345吨，畜牧业总产值307万元。

截至2011年末，苇沙河镇累计造林38.9万亩，林木覆盖率96%。2011年，水果种植面积1845亩，产量249.8吨，主要品种有苹果、梨、葡萄、山楂等，其中苹果35.7吨，梨31.4吨，葡萄70.3吨，山楂2吨。渔业以网箱养鱼、鱼塘养殖为主。2011年，渔业总产值757万元。2011年，大型农业机械2台（辆）。

2011年，苇沙河镇工业总产值5990万元，比上年增长98%，工业增加值占生产总值的38.6%，2011年，苇沙河镇有规模以上工业企业4家，职工150人。工业增加值2300万元，比上年增长62.3%。

2011年末，苇沙河镇有商业网点31个，职工65人。2011年，社会消费品零售总额300万元，比上年增长8.2%。

2011年，苇沙河镇金融机构各类存款余额0.63亿元，比上年增长2.8%；人均储蓄19384元；各项贷款余额600万元，比上年增长3.7%。

2011年末，苇沙河镇有幼儿园1所，在园幼儿32人，专任教师4人；小学3所，在校生88人，专任教师16人，小学适龄儿童入学率100%；初中1所，在校生56人，专任教师18人，初中适龄人口入学率、小升初升学率、九年义务教育覆盖率均达100%。2011年，教育经费达9万元，国家财政性教育经费400万元。

2011年末，苇沙河镇有各类科技人才613人，其中专业技术人才169人，经营管理人才109人，技能人才240人，农村实用人才95人。

2011年末，苇沙河镇有文化艺术团体1个，会员45个，创作完成的文化艺术作品有歌舞剧军民鱼水情等；公共图书室6个，建筑面积150平方米，藏书1.2万册。文化行业从业人员1人。主要文化艺术团体有“夕阳红艺术中心”。

2011年末，苇沙河镇有各级各类医疗卫生机构6个；病床13张，每千人拥有医疗床位2.6张。专业卫生人员9人，平均每千人拥有卫生技术人员2人。2011年，法定报告传染病发病率为0，农村安全饮用水普及率75%，农村卫生厕所普及率85%；孕产妇死亡率为0，5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率分别为8.7‰、4.98‰、3.7‰。

2011年，苇沙河镇有城镇最低生活保障户数215户，人数374人，支出105.9万元，比上年增长0.9%，月人均236元，比上年增长30%；城市医疗救助52人次，民政部门资助参加合作医疗730人次，共支出10.1万元，比上年增长14%。农村最低生活保障户数253户，人数298人，支出33.6万元，比上年增长21%，月人均94元，比上年增长30%；农村五保集中供养19人，支出5.2万元；农村五保分散供养10人，支出1.5万元；农村医疗救助70人次，民政部门资助参加合作医疗614人次，共支出8.9万元。自然灾害受灾人口2068人，转移安置978人，农作物受灾面积2587亩，救灾支出12万元。国家抚恤、补助各类优抚对象20人，安置义务兵1人，抚恤事业费支出11.4万元，比上年减少39%。社会福利费6.8万元；社会服务单位1个，床位24张，其中生活无着人员救助床位2张，收养19人。新增就业人员190人，有123名下岗失业人员实现了再就业，年末城镇登记失业人数27人，城镇登记失业率为4.2%，组织4名高校毕业生到农村基层从事“三支一扶”的工作。城镇非私营单位在岗职工月平均工资为1100元，城镇私营单位就业人员月平均工资2200元。年末规模以上企业劳动合同签订率达到100%。

2011年末，苇沙河镇参加城镇基本养老保险83人；参加城镇居民基本医疗保险501人；参加农村基本养老保险的1184人。

苇沙河镇有019乡道经过境内。

苇沙为满语，意为山麻，一种野生植物，苇沙河镇因河两岸多此植物而得河名。镇以河名。

2020年7月，全国爱卫会决定命名苇沙河镇为2017-2019周期国家卫生乡镇。