苯酰甲硝唑胶囊

更新时间:2022-01-21 15:53

苯酰甲硝唑胶囊,用于以下治疗: 1、泌尿生殖系统滴虫病,如阴道滴虫病等;2、肠道及肠外阿米巴病,如阿米巴病及阿米巴肝脓肿等;3、贾第虫病; 4、敏感厌氧菌所致各种感染,如菌血病、败血病、腹部手术后感染等; 5、预防有厌氧菌引起的妇科、外科术后感染等;

成份

本品主要成分:苯酰甲硝唑

化学名称:1-(2-苯甲酸乙酯)2-甲基-5-硝基咪唑

其结构式为:

分子式:C13H13N3O4

分子量:275.26

性状

本品为胶囊剂,内容物为类白色或淡黄色的结晶性粉末。

适应症

本品可用于:

1、泌尿生殖系统滴虫病,如阴道滴虫病等;

2、肠道及肠外阿米巴病,如阿米巴病及阿米巴肝脓肿等;

3、贾第虫病;

4、敏感厌氧菌所致各种感染,如菌血病、败血病、腹部手术后感染等;

5、预防有厌氧菌引起的妇科、外科术后感染等;

规格

0.32g/粒

0.16g/粒

用法用量

饭前1小时口服,成人及12岁以上儿童的用量如下:

1、敏感厌氧菌感染的治疗:每日3次,每次0.64g,连服 7天。

2、作为预防用药:在术前24小时开始服用,剂量为每次0.64g,连服7天。

3、阿米巴病:

1) 肠阿米巴病:每日3次,每次1.28g,连服5天。

2) 慢性阿米巴肝炎:每日3次,每次0.64g,连服5—10天。

3) 阿米巴肝脓肿及其它形式的肠外阿米巴病:每日3次,每次0.64g,连服5天。

4、泌尿生殖系统滴虫病:每日3次,每次0.32g,连服7天;或者,单次剂量3.2g顿服。

5、贾第虫病:每日1次,每次3.2g,连服7天。

不良反应

偶尔出现口中异味,舌苔和胃肠不适,嗜睡眩昏、头痛、运动失调、皮疹、瘙痒、运动共济失调、黑尿(代谢所致)等曾有过报道,但极为罕见。在大剂量或长期治疗时曾报道出现少数外周神经系统病例。

禁忌

1、对本品过敏者禁用。

2、孕妇及哺乳期妇女禁用。

3、有活动中枢神经疾患和血液病者禁用。

注意事项

1、 患者在用药期间应戒酒。

2、 服用本品后,尿液可能呈暗色。

3、 苯酰甲硝唑水解后,甲硝唑的吸收是较慢的,比服用甲硝唑后达到的峰值低,因此,对于急性病例的开始治疗,应慎用苯酰甲硝唑。

4、 肝、肾功能不全者应降低剂量或遵医嘱。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇及哺乳期妇女禁用。

儿童用药

目前尚缺乏详细的研究资料。

老年用药

注意观察肝功能。

药物相互作用

1、本品可增强华法林等药物的抗凝作用。

2、土霉素可干扰本品清除阴道滴虫的作用。

药物过量

临床特征:很少数的不正常迹象或症状。

处理:药物本身大剂量可能引起呕吐,如没有呕吐情况,先镇静后,可进行灌洗。

药理毒理

本品对以下专性厌氧菌有抗菌作用。

革兰氏阴性厌氧杆菌:类杆菌属的脆弱类杆菌、普通类杆菌、吉氏类杆菌、卵圆类杆菌、多形类杆菌等和梭状杆菌属。

革兰氏阳性厌氧杆菌:真杆菌属、梭状芽胞杆菌属。

革兰氏阳性厌氧球菌:消化球菌属和消化链球菌属。

本品对原虫,如阴道毛滴虫具有很强的活力;对阿米巴和兰伯氏第虫均有活力。

药物作用模式为切断DNA链和抑制DNA合成,从而干扰和中断厌氧微生物生长和繁殖。

药代动力学

苯酰甲硝唑的药代动力学研究文献资料表明:

吸收:苯酰甲硝唑本身不被吸收,但可通过肠壁吸收水解的甲硝唑,在人的血浆中未检出苯酰甲硝唑。单次口服苯酰甲硝唑3.2g后5.1小时,其最大平均血药浓度为16.6μg/mg,单次口服苯酰甲硝唑0.64g后3.2小时,其血药浓度为4μg/mg。

分布:甲硝唑广泛贯穿于细胞内和细胞外的身体组织,也横跨胎盘。曾发现在脓肿、胆和CSF中的治疗浓度,两个病人以1g分4次/天的治疗剂量,口服七天后,在CSF里浓度为58—80.4mg/ml。发现在人的精液里,骨髓中的浓度均相当于在血清中的浓度。

代谢:甲硝唑在肝中,通过酸氧化和葡萄糖醛酸化物结合,部分代谢,曾检定在尿中有五种代谢物,但认为甲硝唑最后代谢物大部分无活性。苯酰甲硝唑平均消除半衰期为9.7小时。

排泄:相当于甲硝唑给药剂量的12—16%,以未变化的甲硝唑从尿中排出;相当于甲硝唑给药剂量的44—64%,是以甲硝唑和羟甲基衍生物的硝基化合物形式排除。剩余部分未知。

甲硝唑也排泄到唾液和乳汁中,其达到的浓度,相当于在血浆中的浓度。

贮藏

遮光密闭保存。

有效期

暂定一年

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