更新时间:2022-06-17 15:05
本组标本中有17侧一侧蝶窦与两侧颈内动脉相邻。手术进入一侧蝶窦腔时,同侧颈内动脉可能会考虑到,而对侧颈内动脉由于不了解解剖变异极有可能损伤。因此,术前充分了解病人的影像解剖学资料,包括副鼻窦平片,颅底片,蝶鞍断层片,CT及MRI等,分析研究颈内动脉与蝶、筛窦的解剖毗邻关系,做到心中有数。
颈内动脉在蝶窦外侧壁上形成压迹及隆起,本组资料中有41.4%的标本有不同程度的隆起。报道称,有98%的颈内动脉有蝶窦内形成隆起,而且隆起处的骨壁很薄,厚度在0.5mm以下者占88%,骨壁缺损者占8写。颈内动脉管位于蝶窦外侧壁的上部,在视神经管之下。术中可根据颈内动脉管在蝶窦内的隆起来确定视神经管的位置,为视神经管减压术提供了一个解剖标志。