血氨

更新时间:2023-02-09 10:33

血氨(blood ammonia;plasma ammonia;serum ammonia):体内各组织各种氨基酸分解代谢产生的氨以及由肠管吸收进来的氨进入血液,形成血氨。血氨正常值18~72μmol/L

来源

1、内源性:体内代谢产生的氨称为内源性氨,主要来自氨基酸的脱氨基作用,部分来自肾小管上皮细胞谷氨酰胺分解产生的氨。胺类的分解也可产生氨。

2、外源性:由消化道吸收入体内的氨称为外源性氨。它包括:①肠道内未被消化的蛋白质和未被吸收的氨基酸,经肠道细菌作用产生的氨。②血中尿素扩散到肠道,经细菌尿素酶作用水解生成的氨。

分类

1、《外科学辞典》:正常体内代谢产物。来源于肠道产氨、肾脏泌氨、肌肉产氨等。机体可通过合成尿素丙氨酸谷氨酰胺,以及经肾脏排出、脏呼出清除多余的氨来保持体内含量稳定。肝功能衰竭时,肝合成尿素能力下降,或因门体侧支循环,肠道产氨增多直接进入体循环,使血氨增高。现时氨中毒学说肝性脑病发病机制的主要假说。

2、《兽医大辞典》:血液中氨氮的含量。一般多采用奈氏试剂显色法测定。血氨来源有两个,内源性氨来自氨基酸脱氨基作用,外源性氨来自肠道细菌对蛋白质的分解作用。血氨含量增加见于肝脏疾病门静脉压过高、肠道蛋白质腐败等。

症状

血氨高有没有临床症状呢?通常血氨升高可以考虑是含氨的物质吸收增多和体内的血氨祛除减少。在慢性肝病的时候通常出现血氨增高的情况。

防治

1.避免加重或诱发肝病的因素,如及时控制感染,纠正身体里的水,电解质酸碱平衡

2.减少肠内毒物的生成和吸收,每天口服“杜秘克”通便,口服甲硝坐抑制肠内的细菌生长。

3.使用降氨药物,如谷氨酸钾谷氨酸钠;这些药物要在医院才有。

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