血热证

更新时间:2023-11-19 12:08

血热证,中医病证名。指脏腑火热炽盛,热迫血分,以出血、疮疖与实热症状为主要表现的证候。又称血分的热证。

临床表现

咳血、吐血、衄血、尿血、便血,血色鲜红,质地黏稠,女子月经先期量多,或局部疮疖红肿热痛,心烦口渴,身热,舌红降,脉滑数。

病因病机

多因外感温热之邪;或其他邪气化热;或情志过极,气郁化火;或过食辛辣燥热之品等致火热内炽,迫及血分。

辨证要点

出血、疮疖等与实热症状共见。

治法

清热凉血。

常用腧穴

关元、血海、三阴交、行间、地机。

常见病

月经先期。

常见证型

阳盛血热证

临床表现:经来先期,量多,色深红或紫红,质黏稠;或伴心烦,面红口干,小便短黄,大便燥结;舌质红,苔黄,脉数或滑数。

治法:清热凉血调经。

方剂:清经散(《傅青主女科》)。

常用中药:丹皮、地骨皮、白芍、熟地黄、青蒿、黄柏、茯苓。

阴虚血热证

临床表现:经来先期,量少或量多,色红,质稠;或伴两颧潮红,手足心热,咽干口燥;舌质红,苔少,脉细数。

治法:养阴清热调经。

方剂:两地汤(《傅青主女科》)。

常用中药:生地黄、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍。

肝郁血热证

临床表现:月经提前,量或多或少,经色深红或紫红,质稠,经行不畅,或有块;或少腹胀痛,或胸闷胁胀,或乳房胀痛,或烦躁易怒,口苦咽干;舌红,苔薄黄,脉弦数。

治法:疏肝清热,凉血调经。

方剂:丹栀逍遥散(《内科摘要》)。

常用中药:丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草。

预防调护

1.节饮食。不宜过食肥甘厚腻、生冷寒凉、辛烈香燥之品,以免损伤脾胃,或生热灼血。

2.调情志。保持心情舒畅,避免忧思郁怒,损伤肝脾,或七情过极,五志化火,冲任蕴热,而引起月经先期。

3.适劳逸。经期不宜过度劳累和剧烈运动,以免损伤脾气,致统摄无权而引起本病。

4.节房事和节制生育。

转归预后

本病治疗得当,多易痊愈,若伴经量过多、经期延长,可发展为崩漏,使病情反复难愈,故应积极治疗。

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