视神经检查

更新时间:2022-01-21 16:49

视神经检查(optic nerve examination)包括视力、视野和眼底检查。

正常值

视野正常,眼球向内、上、下方向活动自由,眼球向下及外展运动正常。

临床意义

异常结果:视野的异常改变提示视神经通路的损害;检查时如发现上睑下垂,眼球向内、上、下方向活动受限,均提示有动眼神经麻痹;如眼球向下及外展运动减弱,提示滑车神经有损害。  需要检查的人群:视野发生异常的患者。

注意事项

不合宜人群:无  检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。  检查时要求:积极配合好医生的工作。

检查过程

(1) 视力检查(vision examination)  (2) 视野检查(visual field examination)视野是指患者正视前方,眼球不动时所能看到的范围。  检查方法 一般可先用手试法,分别检查两侧视野。嘱病人背光与医师对坐,相距约为60-100cm,各自用手遮住相对眼睛(病人遮左眼,医师遮右眼),对视片刻,保持眼球不动,医师用手指分别自上、下、左、右由周边向中央慢慢移动,注意手指位置应在检查者与病人之间,如医师视野正常,病人应与检查者同时看到手指,如病人视野变小或异常时应进一步作视野计检查。     视通路及对光反射途径  (3) 眼底检查(ocular fundus examination)  ① 动眼神经检查(oculomotor nerve examination)  动眼神经支配提睑肌、上直肌、下直肌、内直肌及下斜肌的运动,检查时如发现上睑下垂,眼球向内、上、下方向活动受限,均提示有动眼神经麻痹。    ② 滑车神经检查(trochlear nerve examination)  滑车神经支配眼球的上斜肌,如眼球向下及外展运动减弱,提示滑车神经有损害。  

相关疾病

缺血性视神经病变,视神经炎,视神经病变,眼睑带状疱疹,压迫性视神经病变

相关症状

视瞻昏渺,视野向心性缩小,视力视野改变,视野缩小,视野缺损

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