⒎舌本：指舌根部。

①起始于大趾末端（隐白），沿大趾内侧赤白肉际（大都），经核骨（第一跖骨小头）后（太白、公孙），②上向内踝前边（商丘），③上小腿内侧，沿胫骨后（三阴交、漏谷），交出足厥阴肝经之前（地机、阴陵泉），④上膝股内侧前边（血海、箕门），⑤进入腹部（冲门、府舍、腹结、大横；会中极、关元），⑥属于脾，散络于胃（腹哀，会下脘、日月、期门），⑦通过膈肌，夹食道旁（食窦、天溪、胸乡、周荣，络大包，会中府），⑧连舌根，散布舌下。

其支脉，⑨从胃部分出，上过膈肌，流注心中（接手少阴心经）。

脾之大络，穴名大包，位在渊腋下三寸，分布于胸胁。

是动则病，舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气1，则快然如衰2，身体皆重。

是主脾所生病者，舌本痛，体重不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄3，水闭4，黄疸，不能卧，强立5(欠)股膝内肿、厥，足大指不用。

脾之大络……实则身尽痛，虚则百节皆纵。—— 《灵枢·经脉》

注释

⒈得后与气：“后”指大便，“气”指矢气。

⒉快然如衰：感到病情松懈。

⒊溏瘕泄：溏，指大便溏薄；瘕，指腹部忽聚忽散的痞块；泄，指水泄。

⒋水闭：指小便不通等症。

⒌强立：《太素》作“强欠”。指想打呵欠而气出不畅。

本经异常变动就表现为下列病症：舌根部发强，吃后即呕，胃脘痛，腹胀，喜嗳气，得到大便或放屁后就感到轻松，全身感到沉重无力。

本经腧穴主治“脾”方面所发生的病症：舌根部痛，身体不能活动，吃不下，心胸烦闷，心窝下急痛，大便溏，腹有痞块，泄利，或小便不通，黄疸，不能安睡，想打哈欠而气出不畅，大腿和小腿内侧肿、厥冷，足大趾不能运用。

脾之大络：实证，全身都痛；虚证，各关节弛缓乏力。

隐白（井），大都（荥），太白（输、原），公孙（络），商丘（经），三阴交（足三阴之会），漏谷，地机（郄），阴陵泉（合），血海，箕门，冲门，府舍，腹结、大横，腹哀、食窦，天溪、胸乡，周荣，大包（脾之大络）。

1,隐白* (SP1)井穴

[定位]仰卧或正坐平放足底,在足大趾末节内 侧,距趾甲角0.1(指寸).

[主治]

(1) 便血,尿血,月经过多,崩漏. (2)癫狂,多梦惊风,昏厥. (3)胸痛, 腹胀.

[刺灸法]斜刺0.1寸,或用三棱针点刺出血;可灸.

2,大都(SP2)荥穴

[定位]仰卧或正坐平放足底.在足内侧缘,当足大趾本节(第1跖趾关节)前下方赤白肉际凹陷处.

[主治]

(1)腹胀,胃痛,消化不 良,泄泻,便秘. (2)热病,汗不出,体重肢肿. (3)心痛,心烦.

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸.

3,太白* (SP3)输穴;原穴

[定位]仰卧或正坐平放足底.在足内侧缘,当足大趾本节(第一跖趾关节)后下方赤白肉际凹陷处.

[主治]

( 1)胃痛,腹胀,腹痛,肠鸣,泄泻, 呕吐,痢疾,便秘,痔疾. (2)脚气,体重节痛.

[配伍]

(1),配公孙,大肠俞,三焦俞,有清利湿热的作用,主治肠鸣,腹泻. (2),配复溜,足三里,有和胃调中的作用,主治腹胀.

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸.

4,公孙* (SP4)络穴 八脉交会穴 通冲脉

[定位]仰卧或正坐平放足底.在足内侧缘,当第一跖骨基底的前下方.

[主治]

(1)胃痛,呕吐,饮食不化,腹胀 腹痛,肠鸣,泄泻,痢疾. (2)心烦失眠,发狂妄言. (3)嗜卧,水肿. (4)足痛,足肿,脚气.

[刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸.

5,商丘(SP5)经穴

[定位]正坐平放足底或仰卧.在足内踝前下方凹陷中,当舟骨结节与内踝尖连线的中点处.

[解剖]皮肤,皮下组织,内侧(三角)韧带,胫骨内踝.浅层布有隐神经,大隐静脉.深层有内踝前动,静脉分支或属支.

[主治](1)腹胀,肠鸣,泄泻,便 秘, 饮食不化,痔疾. (2)黄疸,倦怠嗜卧,咳 嗽. (3)癫狂,小儿癫痫. (4)足踝痛.

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸.

6,三阴交* (SP6)

[定位]正坐或仰卧.在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方.

[解剖]皮肤,皮下组织,趾长屈肌,胫骨后肌,长屈肌.浅层布有隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉的属支.深层有胫神经和胫后动,静脉.

[主治]

(1)肠鸣,腹胀,泄泻,消化不 良. (2)月经不调,痛经,经闭,赤白带下,阴挺,产后血晕,滞产,不孕. (3)阳痿,遗精,遗尿,疝气,小便不利. (4)下肢痿痹,脚气.

脾9

[配伍]

(1),配天枢,合谷,有清热除湿,健脾和中的作用,主治小儿急性肠炎.

(2),配中脘,内关,足三里,有活血化瘀的作用,主治血栓闭塞性脉管炎.

(3),配阴陵泉,膀胱俞,中极,有渗湿利尿的作用,主治癃闭.

(4),配中极,天枢,行间,有疏肝理气,活血化瘀的作用,主治月经不调,痛经.

(5),配阴陵泉,四白,足三里,脾俞,肝俞,肾俞,光明,有益气健脾生津,滋养肝肾,补肾填精的作用,主治神水将枯.

(6),配外麻点,切口旁针;太冲,下巨虚;内关,足三里,均有良好的镇痛的作用;是剖腹产麻醉最常用的基本方.

[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸.

7,漏谷(SP7)

[定位]正坐或仰卧.在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,距内踝尖6寸,胫骨内侧缘后.

[解剖]皮肤,皮下组织,小腿三头肌,趾长屈肌,胫骨后肌.浅层布有隐神经的小腿皮侧皮支和大隐静脉,深层有胫神经和胫后动,静脉.

[主治](1)腹胀,肠鸣. (2)小便不利,遗精. (3)下肢痿痹,腿膝厥冷, 足踝肿痛.

[刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸.

8,地机* (SP8)

[定位]正坐或仰卧.在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸.

[解剖]皮肤,皮下组织,腓肠肌,比目鱼肌.浅层布有隐神经的小腿内侧皮支和大隐静脉.深层有胫神经和胫后动,静脉.

[主治] (1)腹痛,泄泻. (2)小便不利,水肿. (3)月经不调,痛经,遗精.

[配伍] (1),配血海,有调经的作用,主治月经不调. (2),配肾俞,中极,三阴交,有补益气血,活血化瘀的作用,主治痛经.

[刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸.

[现代研究](1)地机配血海,埋针治疗功能性子宫出血,有良好效果.(2)有实验资料表明,针曲池,地机等穴,可引起胰岛分泌功能增强,但针足三里未见明显变化,说明地机等穴与胰岛β细胞的分泌功能有密切关系.

9,阴陵泉* (SP9)合穴

[定位]正坐或仰卧.在小腿内侧,当胫

骨内侧髁后下方凹陷处.

[解剖]皮肤,皮下组织,半腱肌腱,腓肠肌内侧头.浅层布有隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉和膝降动脉分支.深层有膝下内侧动,静脉.

[主治](1)腹胀,水肿,小便不利,泄 泻,尿失禁,黄疸. (2)茎中痛,遗精,妇人阴痛. (3)膝痛.

[配伍] (1),配三阴交,有温中运脾的作用,主治腹寒. (2),配水分,有利尿行水消肿的作用,主治水肿. (3),配三阴交,日月,至阳,胆俞,阳冈,有清热利湿的作用,主治黄疸.

[刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸.

10,血海* (SP10)

[定位]仰卧或正坐屈膝.在大腿内侧,髌 底内侧端上2寸.

[解剖]皮肤,皮下组织,股内侧股.浅层布有股神经前皮支,大隐静脉的属支.深层有股动,静脉的股支和股神经的肌支.

[主治](1)月经不调,痛经,闭经,崩 漏. (2)瘾疹,丹毒,皮肤瘙痒. (3)小便淋涩.

(4)股内侧痛.

[配伍] (1),配带脉,有调经统血的作用,主治月经不调. (2),配犊鼻,阴陵泉,阳陵泉,有舒筋活络,利关节的作用,主治膝关节疼痛. (3),配合谷,曲池,三阴交,有疏风清热凉血的作用,主治荨麻疹.

[刺灸法]直刺0.8~1寸;可灸.

11,箕门(SP11)

[定位]正坐或仰卧伸下肢.在大腿内侧,当血海与冲门连线上,血海上6寸.

[解剖]皮肤,皮下组织,股内侧肌.浅层布有股神经前皮支,大隐静脉的属支.深层有股动,静脉,隐神经和股神经肌支.

[主治](1)小便不利,遗尿. (2)腹股沟肿痛.

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸.

12,冲门(SP12)

[定位]仰卧.在腹股沟外侧,距耻骨联合上缘中点3.5寸,当髂外动脉搏动处的外侧.

[解剖]皮肤,皮下组织,腹外斜肌腱膜,腹内斜肌,腹横肌,髂腰肌.浅层有旋髂浅动,静脉的分支或属支.第十一,十二胸神经前支和第一腰神经前支的外侧皮支.深层有股神经,第十一,十二胸神经前支和第一腰神经前支的肌支,旋髂深动,静脉.

[主治](1)腹痛. (2)疝气,痔疾. (3)崩漏,带下.

[刺灸法]直刺0.5~0.7寸;可灸.

13,府舍(SP13)

[定位]仰卧.在下腹部,当脐中下4寸,冲门上方0.7寸,距前正中线4寸.

[解剖]皮肤,皮下组织,腹外斜肌腱膜,腹内斜肌,腹横肌.浅层布有旋髂浅动,静脉的分支或属支,第十一,十二胸神经前支和第一腰神经前支的肌支及伴行的动,静脉.

[主治](1)腹痛,疝气, 腹满积聚. (2)霍乱吐泻.

[刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸.

14,腹结(SP14)

[定位]仰卧.在下腹部,大横

下1.3寸,距前正中线4寸.

15,大横(SP15)

[定位]仰卧.在腹中部,距脐 中4寸.

16,腹哀(SP16)

[定位]仰卧.在上腹部,当脐

中上3寸,距前正中线4寸.

[解剖]皮肤,皮下组织,腹外斜肌,腹内斜肌,腹横肌.

[主治](1)腹痛,腹泻,大 便秘结. (2)腹哀还可治疗泄 泻,痢疾,消化不良.

[刺灸法]直刺0.8~1.2寸;腹哀直刺0.5~0.8寸;可灸.

17,食窦(SP17)

[定位]仰卧.在胸外侧部,当第五肋间隙,距前正中线6寸.

[解剖]皮肤,皮下组织,前锯肌,肋间外肌.浅层布有第五肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉.深层有胸长神经的分支,第五肋间神经和第五肋间后动,静脉.

[主治](1)胸胁胀痛. (2)嗳气,反胃,腹胀. (3)水肿.

[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸.

18,天溪(SP18)

[定位]仰卧.在胸外侧部,当第

四肋间隙,距前正中线6寸.

[解剖]皮肤,皮下组织,胸大肌,胸小肌.浅层布有第四肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉的属支.深层有胸内,外侧神经的分支,胸肩峰动,静脉的胸肌支和胸外侧动,静脉的分支或属支.

[主治](1)胸痛,咳嗽. (2)乳痈,乳少.

[刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸.

19,胸乡(SP19)

[定位]仰卧.在胸外侧部,当第三肋间隙,

距前正中线6寸.

20,周荣(SP20)

[定位]仰卧.在胸外侧部,当第二肋间隙,

距前正中线6寸.

[解剖]皮肤,皮下组织,胸大肌,胸小肌.

[主治](1)胸胁胀痛. (2)周荣可治疗咳嗽,气喘.

[刺灸法]斜刺或平刺0.5~0.8寸;可灸.

21,大包* (SP21)脾之大络

[定位]侧卧举臂.在侧胸部,腋中线上,当第六肋间隙处.

[解剖]皮肤,皮下组织,前踞肌.浅层布有第六肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉的属支.深层有胸长神经的分支和胸背动,静脉的分支或属支.

[主治](1)胸胁胀满,胁肋 痛. (2)咳嗽,气喘. (3)全身疼痛,四肢无 力.

[刺灸法]斜刺0.5~0.8寸;可灸.

歌诀

大趾端内侧隐白，节后陷中求大都，太白内侧核骨下，节后一寸公孙呼。商丘内踝微前陷，踝上三寸三阴交，踝上六寸漏谷是，踝上五寸地机朝。膝下内侧阴陵泉（与阳陵泉相对），血海膝膑上内廉，箕门穴在鱼腹取，动脉应手越筋间。冲门期下尺五分（期门，肝经穴，巨阙旁四寸五分。巨阙，任脉穴，脐上六寸五分），府舍期下九寸看，腹结期下六寸入，大横期下五寸半。腹哀期下方二寸，期门肝经穴道现，巨阙之旁四寸五，却连脾穴休胡乱。自此以上食窦穴， 天溪胸乡周荣贯，相去寸六无多寡，又上寸六中府换（肺穴），大包腋下有六寸，渊腋腋下三寸半（渊腋，胆经穴，腋下三寸与脾大包穴相连）。愚按∶马玄台曰∶中府，肺穴也。周荣、胸乡、天溪、食窦，脾经穴也。期门，肝经穴也。肝经之下有脾经之腹哀、大横、腹结、府舍、冲门诸穴，则中行开四寸五分。三经之穴，上下相连，左右共四十二穴。

中府（手太阴），期门（足厥阴），日月（足少阳），下脘、关元、中级（任脉）。