更新时间:2023-10-23 12:49
跟舟足底韧带SE/T1WI仍是显示正常解剖最好的序列,与其它序列结合,用于病变的定位,在其它序列抑脂效果不好时用于脂肪与病变的鉴别。3D-watersel.-FFE(相当于3D-FS-SPGRE)序列软骨呈明显高信号,文献报道3D-FS-SPGRE是显示正常软骨最好的序列[6],能清楚显示关节的解剖结构和病变,可获得连续的薄层图像而丢失信息少,部分容积效应低,对于小的软骨缺损具有较高的灵敏度[7]。本文也认为3D-watersel.-FFE序列能使关节软骨突出显示,对骨髓内病变的显示也极有价值,还有利于对正常肌肉的辨识。但是,因脂肪信号被抑制,需要脂肪高信号衬托才能清楚显示的较薄韧带不能满意显示。FSE/T2WI脂肪信号过高,我们一般用SPIR/T2WI序列,对较小结构的显示不如SE/T1WI。但对肌肉、骨髓内的异常改变显示清楚,对关节软骨的缺损显示亦较好。
足部MRI检查的扫描断面
足部绝大多数结构都能在足轴位扫描满意显示,但由于大多数关节面与横断位平行或近于平行,在观察这些关节时需用冠状位或矢状位。由于足部各结构以内外关系排列远多于以上下关系排列,因而冠状位显示大多数结构优于矢状位,且能清楚显示除跟距关节以外的所有关节。矢状位显示足底长韧带、足底腱膜较好。
MRI显示足部正常软组织结构的优势与不足
发展迅速的多排螺旋CT能获得高质量任意方向平面和曲面的人体断面图像,在多平面成像方面已不逊于MRI。但CT对软组织的分辨明显不如MRI,一般只能靠脂肪间隙来分辨各结构,不能进一步区别不同的软组织,也不能可靠分辨软骨。而MRI在各种序列的图像中,脂肪、肌肉、肌腱和韧带、软骨、血管都有明显不同的信号强度和信号变化规律,应是进行活体断面解剖研究最好的成像手段。但由于空间分辨力仍嫌不足,以及成像对氢原子的依赖,MRI显示一些细小且含水量极少的结构如细小韧带仍不满意。