输卵管远端堵塞

更新时间:2023-09-11 23:40

输卵管远端堵塞一般是指伞端,即有拾卵功能的部位,输卵管远端一旦堵塞,卵子将无法进入输卵管内受精,从而导致不孕的发生,占女性不孕的25%至35%,而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎(PID)。

治疗

输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一,国内外的研究表明,至少80%的患者可通过非外科手段达到近端输卵管再通。输卵管再通术在介入治疗领域开展有10多年的历史,在输卵管阻塞不孕症的诊断和治疗方面,以其效果显著,并发症少而被临床医生采用,被患者接受。选择性输卵管造影和输卵管再通术已经成为治疗输卵管阻塞性不孕症的主要方法之一。

中医认为,输卵管不通主要是由于痰湿瘀滞、气虚血瘀、肾虚血瘀、湿热瘀阻、气滞血瘀、寒湿瘀滞等因素造成,故而治疗要以消炎止痛、活血化瘀、益补气血为基本原则,全面调理体内循环,从而有效改善女性输卵管不通病症。调经通卵方水煎内服。水煎内服能够大限度的把药物渗透到汤药里,全面调理气血平衡,达到标本兼治目的,使其自然受孕。

输卵管不通患者在治疗期间一定要注意个人情绪,不要过度消极,以免影响治疗效果,同时避免烟酒,严禁烟酒,创造良好的治疗环境。

原因

1、妇科炎症

盆腔炎:慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织,最终导致这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,达到无法医治的程度。

输卵管炎:当发生输卵管炎时,输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连而造成管腔狭窄或完全闭锁,这样,精子和卵子就不能在管腔内相遇,因而造成不孕。

2、性传播疾病

由于婚外性行为、性伴侣的增加,由此引起的输卵管阻塞呈现上升态势。多是由于淋病、非淋菌性生殖道感染治疗不彻底,炎症侵犯到输卵管。这类输卵管阻塞多是由于输卵管接近卵巢一侧闭锁,不能够拾取卵子所造成的。

症状

一、腹部不适:下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。

二、月经不调:当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时会出现月经的异常。以月经过频、月经量过多为最常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等,均可引起月经过多

三、女性不孕症:输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。

四、痛经:因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。

五、其他:如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

检查

1、输卵管通液

将药水在一根管子内从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔,并根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅。

缺点:误诊率高;患者会产生疼痛。

2、超声检查

输卵管的超声检查有普通超声检查和超声下通液两种。

缺点:法临床诊断价值较低;极易引起严重气栓。

3、腹腔镜检查

腹腔镜检查是临床上比较可靠的一种检查输卵管的方法,腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系,并可同时对粘连进行分离治疗。

缺点:费用高。

4、输卵管造影

输卵管造影是最可靠的检查输卵管的方法,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质,还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况,准确率可达95%以上。

优点:损伤小、恢复快,给患者带来的疼痛小。

免责声明
隐私政策
用户协议
目录 22
0{{catalogNumber[index]}}. {{item.title}}
{{item.title}}